枕叶的神经心理功能.ppt

有学者认为是视觉联合皮质区负责颜色编码的区域功能破坏，或视觉联合皮质区与颜色的记忆系统的联系中断所致。常见于左侧枕颞交界处皮质及其联络纤维的病变。第30页,共35页，2024年2月25日，星期天（四）失认性失读症（纯词盲、单纯性失读）失认性失读症：其特征是视觉阅读障碍明显，不能认字，可出现字词层面上的视觉性错读。在中文阅读表现为近形字错读或合体字失读，但可通过视觉以外的感觉途径参与阅读。英文阅读时出现字母拼读现象。语句篇章层面上阅读障碍比字词阅读障碍更加明显。第31页,共35页，2024年2月25日，星期天失读是视觉障碍导致的。病变多为大脑后动脉病变累及左侧枕叶和联系双侧枕叶的胼胝体压部。机制上离断学说认为，病灶切断了右侧大脑半球视觉皮质向左侧半球角回的投射，枕叶的视觉信息无法传导到左脑的语言中枢；也有学者认为是病灶造成与词形结构相联系的输入系统发生了故障。第32页,共35页，2024年2月25日，星期天（五）同时性失认症是一种视觉辨别和合成的缺陷患者视力正常，但不能认识事物完整的全貌可认知所给予的特定刺激的各个局部，但不能鉴别同时呈现的一个以上的、结构完整的刺激，也不能抓住几个同时存在的刺激之间的关系不能理解连续的活动画面的意义同时性失认症最常见于Balint综合征Balint综合征表现包括视觉指向障碍、视觉性共济失调和同时性失认症，但是该综合征病人眼球的自主运动和反射性运动均无异常。第33页,共35页，2024年2月25日，星期天同时性失认症可分为两种不同的亚型腹侧同时性失认症后部同时性失认症病变部位左侧颞枕叶两侧大脑的顶枕叶机制?视觉短时记忆系统障碍?也有认为是系列性信息加工或同时性加工过程出现障碍?一种视觉注意系统障碍?或大脑半球注意解脱过程存在障碍区别可以看到多个物品，但却不能辨认多个物品一般只能看到一个物品共同点不能同时辨认一个以上的物品第34页,共35页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第35页,共35页，2024年2月25日，星期天**NeuropsychologyNeuropsychology关于枕叶的神经心理功能

第一节枕叶的解剖结构和功能

第二节枕叶损害后的常见症状

第2页,共35页，2024年2月25日，星期天第一节枕叶的解剖结构一、枕叶的解剖位于顶叶与颞叶之后其前界在内侧面借顶枕沟与顶叶分开，在上外侧面的界限是顶枕沟至枕前切迹的连线第3页,共35页，2024年2月25日，星期天枕叶和大脑半球内侧面的沟回楔回顶枕沟舌回距状沟海马沟侧副沟海马旁回枕颞沟第4页,共35页，2024年2月25日，星期天第5页,共35页，2024年2月25日，星期天枕叶后端为枕极，内侧面以距状裂分成楔回和舌回。围绕距状裂的皮质为视中枢，亦称纹状区。接收外侧膝状体传来的视网膜视觉冲动。第6页,共35页，2024年2月25日，星期天距状沟把枕叶分为上方的楔叶和下方的舌回按照大脑皮质细胞构筑的不同，枕叶可以分Brodmann17、18区和19区三个功能不同的区域第7页,共35页，2024年2月25日，星期天二、枕叶的功能枕叶为视觉皮质中枢，主要负责视觉信息处理，枕叶病损时可以出现视觉障碍。也有研究发现，枕叶参与了语言信息加工、工作记忆、运动知觉等活动。第8页,共35页，2024年2月25日，星期天枕叶的Brodmann分区及其功能Brodmann17区Brodmann18区Brodmann19区纹状皮质副纹状皮质周纹状皮质距状沟的周围在Brodmann17区的周围Brodmann18区的外围初级视觉皮质次级视觉皮质高级视觉皮质接受物体颜色、大小、运动、照明、透明度等视觉信息，并做出初步分析将初级视觉皮质接收到的视觉信息转换为知觉信息与听觉信息、其它感觉信息、语言等进行着全面的整合，构成对事物综合信息的认知刺激性病变发生不成形的暗点、闪光等视幻觉破坏性病变出现视野缺损刺激性病变出现成形的视幻觉破坏性病变可造成视野忽视，对大小、形状及颜色的辨别能力丧失，可伴有视物变形第9页,共35页，2024年2月25日，星期天枕叶按照不同的生理功能分区V1只进行简单视感觉处理，然后根据视觉处理的内容，向不同的高级阶段视觉区域传送V2主要负责图形的轮廓或运动感知信息V3主要负责运动中物体形状的知觉信息功能V4主要负责颜色知觉功能V5主要负责运动知觉功能，以上功能区的损伤会导致相应知觉功能障碍第10页,共35页，2024年2月2