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Morse跌倒量表临床应用
一、选择题
1.MORSE跌倒评估量表包括()个维度。[单选题]*
A、4
B、5
C、6√
D、8
2.MORSE跌倒评估量表中,评分()表示患者存在跌倒的中度危险。[单选题]*
A、大于等于25分
B、大于等于20分
C、25分—45分√
D、20分-45分
3.如下图所示,该患者“助行设备”条目得分是()[单选题]*
A.0分
B.15分√
C.30分
D.25分
4.评估患者跌倒风险时患者的跌倒史应追溯到()[单选题]*
A、患者入院前三个月发生过√
B、患者入院后发生
C、患者入院前三个月或入院后发生
D、患者入院前三个月及入院后发生
5.如下图所示,该患者“步态”条目得分是()[单选题]*
A.10分
B.15分
C.20分√
D.30分
6.下列哪个跌倒风险因子被用作MFS的变量()[单选题]*
A.患者的年龄
B.治疗包含精神类药物
C.有或没有静脉治疗或静脉通道√
D.视力
7.住院患者在()发生跌倒时须悬挂“跌倒”标识[单选题]*
A、在院期间√
B、入院前三个月
C、入院前三个月或在院期间
D、入院前三个月及在院期间
8.跌到评估留痕迹是指需在()护理文件中体现[多选题]*
A、Morse跌倒评分表√
B、护理记录√
C、出院指导单√
D、床头卡√
9.在Morse跌倒评估表中,关于步态的描述以下哪种情况给与患者评10分(A)[单选题]*
A、年龄超过65岁√
B、体位性低血压
C、患者借助物体勉强站立,并在行走中呈小步态
D、患者双下肢力量不足,需要辅助物品支撑
10.在MORSE跌倒评估量表中,关于助行器具评分描述正确的是()。[多选题]*
A、患者卧床休息,由护士协助床上翻身时给予15分
B、护士评估患者需要使用助行器具时给予15分√
C、患者行走及活动困难,需在人搀扶下行走时给予30分√
D、患者有活动能力,因疾病需绝对卧床休息时给予30分
11.风险评估是跌倒预防策略的重要组成部分是因为()[单选题]*
A.它能预防患者跌倒
B.能预防患者跌伤
C.它能让我们知道怎么预防某个具体的患者跌倒√
D.它能让我们知道谁是跌倒预防策略的目标人群
12.使用MFS时,“高危跌倒风险”的分值()[单选题]*
A.25分
B.45分
C.50分
D.机构与科室不同,分值也不同√
13.在急性病医院,患者跌倒最常见的类型是()[单选题]*
A.不清楚
B.不可预测的生理性跌倒
C.意外跌倒
D.可预测的生理性跌倒√
14.在MFS里,“认知状态”被定义为()[单选题]*
A.患者的人物、地点和时间的定向能力
B.有或没有轻到中度的痴呆
C.有没有躁狂或嗜睡等意识状态
D.患者对自我行动能力的认知和态度√
15.在MFS中,有跌倒史记多少分()[单选题]*
A.15分
B.20分
C.25分√
D.30分
16.在下列哪种情况下,患者在“第二诊断”条目计15分()[单选题]*
A.患者有另外的病情,不管这个病情是否和入院原因相关√
B.患者本次入院是由已确诊的基础疾病引起的
C.患者的主要诊断或者其他诊断是已知的跌倒风险因子
D.患者的其他诊断需隶属不同的解剖系统
17.临床中评估跌倒风险的时段包括()[单选题]*
A、患者入院、转科、每周、动态
B、患者入院、转科、动态
C、患者入院、转科、每周、动态、在院期间跌倒高风险的患者在出院时√
D、患者入院、转科、动态、在院期间跌倒高风险的患者在出院时
18.Morse跌倒评分时,在评分()时,应在床头悬挂“小心跌倒”的标识并在护理记录上记录[单选题]*
A、大于等于25√
B、25到45之间
C、大于等于45
D、任何情况下
6.对于住院期间跌倒评估风险高的患者出院时,除需进行跌倒评分外,还需()[单选题]*
A、在护理记录上记录评分结果及患者出院后的居家护理措施
B、在出院指导单上记录该患者的出院记录宣教
C、以上都对√
19.下图中的患者,在“步态”条目能获得多少分?()[单选题]*
A.0分√
B.10分
C.20分
D.25分。
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