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地龙巴布贴治疗软组织伤性伤伤64例

自2012年标准化地龙巴布以来，黔南市医院将使用2万多块地龙巴布。地龙巴布布贴纸给软组织损伤、颈部腰椎骨质增生引起的疼痛患者带来了祝福。这种贴纸承载方便，有很好的缓解效果。地龙巴布贴目前是贴膏剂的新一代，它是以水溶性高分子材料或亲水性物质为基质，采用先进设备科学精制而成，黔南州中医院生产的地龙巴布贴生物利用度高，敷贴好，剥离方便，自然，透气，舒适，保湿性、涂展性好，对皮肤无过敏、刺激，且给药剂量准确，吸收面积恒定。

1数据和方法

1.1入院时间和顺序

笔者2012年7月至2013年6月间共参与64例急性软组织挫伤患者治疗，男43例，女21例。年龄19?62岁，平均（38.4±3.7）岁。手腕21例,肘部19例，肩部13例，脚踝11例。病程0.5?26h,平均（10.6±3.1）ho疼痛情况:轻度29例，中度27例，重度8例。

按照入院先后顺序将患者分为研究组和对照组，各32例，两组患者的年龄构成、受伤部位、疼痛等级、入院时间等情况基本一致。纳入标准：1.符合急性软组织挫伤和关节扭伤诊断标准及中医辨证为气滞血瘀证的患者

2地龙稠膏的提取

研究组:地龙巴布贴。组方及制法:地龙、地龙膏药粉（骨碎补、水冬瓜、炒桅子、鬼针草、虎杖等中药）以上组方数味药，除地龙粉碎过120目细粉外，其余地龙膏药粉（除去地龙），加6倍量75%乙醇回流提取二次，每次2h过滤，合并滤液，回收乙醇并减压浓缩至相对密度为L40（60℃）的稠膏;取上述稠膏、地龙细粉，依次加入基质中，搅拌均匀后，涂布，盖衬，切片,制成。规格：8cmX9cmi片/袋。患者清洁患处皮肤后，保持干燥，贴敷，1次/d,每贴使用12h,间隔12h后再贴敷下一贴。对照组:云南白药膏（云南白药集团股份有限公司，o使用方法参照使用说明书。两组患者均治疗10d后，观察疗效。

治疗效果评估

参照《中药新药临床研究指导原则》，计算每位患者的症状体征积分（SSRI指数）改善情况

卡方验证

2结果

1两组患者的术后疗效比较

两组患者治疗后相关症状体征变化情况如表1所示。研究组患者贴敷地龙膏巴布剂后，疼痛及肿胀评分明显降低，患处活动功能明显恢复，疗效优于对照组，各指标差异明显(P<0.05)o

疗效判定标准

研究组(32例)：I级8例，II级13例，HI级10例，IV级1例，有效率为96.88%o对照组(32例)：I级4例，II级8例，III级12例，IV级8例，有效率为71.88%o两组治疗有效率差异具有统计学意义(P<0.01)o

两组患者的常规检查情况

治疗过程中研究组患者均未出现任何不适，对照组1例由于贴敷时间过长，出现一过性皮肤瘙痒。治疗结束后，两组患者的肝肾、血尿等常规检查均正常。两组副作用发生率无明显差异(P>0.05)o

3地龙巴布贴对中药巴布剂的疗效评价

急性软组织损伤术中医“筋伤”范畴，因伤折内动经络，血行之道不得宣通

地龙巴布贴目前是贴膏剂的新一代，它是以水溶性高分子材料或亲水性物质为基质，采用先进设备科学精制而成，黔南州中医院生产的地龙巴布贴生物利用度高，敷贴好，剥离方便，自然，透气，舒适，保湿性、涂展性好，对皮肤无过敏、刺激，且给药剂量准确，吸收面积恒定。中药巴布剂的研究是一个值得深入进行的系统工程，随着新型辅料的开发、工艺的优化、新技术的开发和应用、质量控制的完善，中药巴布剂必将有广阔的发展空间。

本研究以10d作为治疗周期，期间研究组患者症状改善较对照组快速。经过10d治疗，两组患者各项体征及症状均有明显缓解，从SS-RI指数评分来看，研究组患者的疼痛肿胀、淤血面积以及活动受限平均分的改善较对照组更好，治疗有效率(96.88%)也高于对照组(71.88%)o可见，地龙巴布贴是急性软组织挫伤的有效治疗药物，见效快速，安全性好。

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