01绪论骨学概述躯干骨.docx

绪 论

[目的要求]

一、熟悉

1．解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面。二、了解

人体解剖学的分科及其定义。

人体的分部与系统。

（一）人体解剖学的分科及其定义

人体解剖学主要包括系统解剖学、局部解剖学和神经解剖学。系统解剖学是按人体器官的功能系统（如运动系统、消化系统、脉管系统、神经系统等），阐述人体正常器官形态结构的科学。局部解剖学是在系统解剖学的基础上，按人体的局部（如头部、颈部、胸部、腹部等），阐述局部器官的排列和位置关系的科学。神经解剖学是研究神经系统（主要是中枢神经系统）的正常形态结构的科学。通常将神经解剖学编排在系统解剖学的神经系统讲授。人体解剖学所用的专业词汇约占经典医学词汇量的三分之一以上，是医学科学中一门重要的基础课程。

（二）人体的分部与系统

人体的10个局部：头部、颈部、背部、胸部、腹部、盆会阴部和左、右上肢及左、右下肢。

人体的系统：许多共同完成某种功能的器官组成系统，包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器官、神经系统和内分泌系统等九大系统。

（三）常用的解剖学术语

人体的解剖学姿势anatomicalposition 是指身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前；双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。

方位术语 包括上和下、前和后（腹侧和背侧）、内侧和外侧、内和外、浅和深。在四肢，有近侧和远侧、上肢的尺侧和桡侧、下肢的胫侧和腓侧。

轴与面 ①轴：矢状轴、冠状轴（额状轴）、垂直轴。②面：矢状面、冠状面（额状面）、水平面或横切面。

[目的要求]

一、掌握

运动系统的组成、功能。

骨的构造。

运 动 系 统第一章 骨 学

躯干骨的组成；椎骨的一般形态；各部椎骨的形态结构特点。

躯干骨的骨性标志。二、熟悉

骨的分类；骨的化学成分和物理性质。

胸骨的基本形态结构；肋的一般形态。三、了解

人体的分部与器官系统。

骨的发生和发育。

第一节 骨学概述

运动系统的组成与作用：运动系统由骨、关节和骨骼肌组成，起着支持体重、保护内脏

和产生运动等作用。

骨的数目：成人有206块骨。

骨的分类：按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨，按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。

长骨的形态：呈管状，分布于四肢，分为一体两端。体又称为骨干diaphysis，内有空腔称骨髓腔medullarycavity，容纳骨髓；两端膨大称骺epiphysis，有光滑的关节面articularsurface，与相邻关节面构成关节。骨干与骺相邻的部分称干骺端metaphysis。

骺软骨epiphysialcartilage：长骨的骨干与骺相邻的干骺端，幼年时保留一片软骨，称骺软骨epiphysialcartilage。骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断加长。成年后，骺软骨骨化成为骺线，骨干与骺融为一体。

骺线epiphysiall：in成e年后，骺软骨骨化成为骺线，骨干与骺融为一体。

骨的构造：骨由骨质（分为骨密质和骨松质）、骨膜、骨髓和神经、血管、淋巴管等构成。在颅盖骨，骨密质构成内板与外板，骨松质位于内、外板之间，称板障。

骨膜periosteum：覆盖于新鲜骨的表面（除关节面外），分为内、外两层。其内层含有成骨细胞和破骨细胞。骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、再生、修复和感觉有重要作用。故手术中对骨膜不能剥离太多或过大，以免影响骨的生长和发育或骨折的愈合。

骨髓bonemarrow：充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分为红骨髓和黄骨髓。前者有有造血作用，后者无造血作用。胎儿及幼儿的骨内都是红骨髓。5岁以后，长骨骨干内红骨髓逐渐被脂肪组织代替。成人红骨髓仅存在于椎骨、髂骨、肋骨、胸骨、及肱骨和股骨的近侧端骨松质腔隙内。故临床常选髂骨、胸骨、腰椎等处进行骨髓穿刺，检查骨髓象。

第二节 中轴骨一、躯干骨

躯干骨的组成与作用：由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、12对肋、1块胸骨组成，分别参与脊柱、胸廓和骨盆的构成，具有支持、运动和保护作用。

椎骨的一般形态：椎骨vertebrae有一体、一弓和七个突起。椎体vertebralbody位于椎骨的前部，椎弓vertebralarch位于椎骨的后部，分为椎弓根及椎弓板。椎体和椎弓围成椎孔vertebralforamen，各椎孔贯通构成椎管vertebralcanal，容纳脊髓及其被膜等。七个突起包括左、右横突，左、右上、下关节突和一个棘突。相邻椎骨的椎上、下切迹构成椎间孔intervertebralforamina，有脊神经和血管等通过。

颈椎的形态结构特点：椎体较小，横断面呈椭圆形；椎孔较大，呈三角形；有横突孔（有椎动、静脉通过）；第2～6颈椎棘突末端分叉；关节突的关节面几呈水