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《肿瘤学》理论教学大纲

（供五年制本科临床医学、口腔医学等医学专业选修使用）

Ⅰ前言

从上个世纪八十年代开始，恶性肿瘤已逐步成为人类生命的头号杀手，每年要夺去很多人的生命；恶性肿瘤已经成为一类严重威胁人类生命健康的常见病，多发病。随着社会经济的发展，我国癌症的主要危险因素并未得到相应的控制，癌症的防治工作依然严峻。如何积极推行有效的预防措施，控制主要危险因素；如何制定常见恶性肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗计划并组织实施；如何让癌症患者得到及时、规范的治疗来提高生存率。这除了要有设备一流、技术水平过硬的肿瘤医院，还要大力培养我们的医学生，让他们都掌握一定的肿瘤基础和临床知识。共同来完成肿瘤防治这一重任。

本大纲适用于五年制本科临床医学、口腔医学、五官科学、临床心理学、医学检验、急救医学、医学美容、麻醉学等医学类专业（方向）学生使用，现将大纲使用中有关问题说明如下:

—为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。

二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时为20学时。

四教材：《肿瘤学》讲义，自编。

正文第一章 绪论

— 教学目的

通过学习肿瘤的基本概念和肿瘤学的发展概要，为进一步学习的诊断、治疗及预防奠定基

础。

二 教学要求

（一）掌握肿瘤的概念及肿瘤细胞的特点。掌握癌的概念，它占恶性肿瘤的比例以及癌细胞的生物学特征。

（二）熟悉肿瘤的三级预防及肿瘤临床研究进展。

（三）了解肿瘤流行病学基础研究进展。

三 教学内容

（一）肿瘤的概念 介绍肿瘤的概念，肿瘤细胞与正常细胞相比，有结构、功能和代谢的异常。介绍癌的概念，癌约占所有恶心肿瘤的90%以上。强调癌细胞的生物学特征。

（二）肿瘤学的发展概要 介绍肿瘤诊断及治疗方面的进展，成就令人鼓舞。流行病学研究强调肿瘤的三级预防。简要介绍肿瘤基础研究进展。

第二章 肿瘤流行病学

— 教学目的

通过学习肿瘤流行病学研究的内容、方法及基本概念，从而认识肿瘤流行病学的重要性。

二 教学要求

（一）掌握肿瘤流行病学研究的内容及目的，掌握干预研究及肿瘤生存率。

（二）熟悉肿瘤的生存率及死亡率。

（三）了解肿瘤流行病学研究方法及肿瘤分子流行病学。

三 教学内容

（一）概述 重点介绍肿瘤流行病学研究是研究肿瘤在人群中的分布，并探索肿瘤分布的要素，其目的在于识别与癌发生有关的各种因素，以便采取措施预防癌的发生。

（二）肿瘤流行病学研究方法

实验性研究与非实验性研究。

肿瘤流行病学研究的几种重要类型。

描述性研究包括肿瘤的地理分布、肿瘤的人群间差异、时间趋势、移民研究。

分析性研究包括病例—对照研究、队例研究、干预研究。 强调干预研究在方法学上是最优越的。

肿瘤流行病学研究中常用的指标。(1)发病率和死亡率。

(2)生存率。

（三）肿瘤分子流行病学 由于分子生物学的发展和对致癌机理的研究，发现致癌是一个多阶段的过程，随着分子生物学的进展，分子流行病学一定会在肿瘤预防和机理研究方面起着重要作用。

第三章肿瘤的病因与预防

— 教学目的

通过肿瘤病因学习，了解物理、化学及生物因素对人体在基因水平上的影响，以及癌的发生、癌的形成和癌的发展过程。学习肿瘤三级预防要领及防癌普查的重要意义。

二 教学要求

（一）掌握肿瘤的基本概念。

（二）掌握肿瘤病因及分类。

（三）了解肿瘤发病机理和发生的三个阶段。

（四）掌握肿瘤三级预防的要领和措施。

（五）了解防癌普查的意义和实施。

三 教学内容

（一）肿瘤的基本概念

（二）病因分类：环境因素 物理、化学、生物因素。

内在因素 免役功能、遗传因素、其它因素。

（三）发病机理：基因的改变，肿瘤发生的三个阶段。

（四）肿瘤的预防：病因预防，早期发现、早期诊断、早期治疗，提高生存质量。

（五）防癌普查：目的 组织 实施

第四章 肿瘤诊断

教学目的

在学习恶性肿瘤诊断方法的基础上，认识到恶性肿瘤的早期诊断和病理诊断的重要性。

二 教学要求

（一）掌握恶性肿瘤的早期诊断。

（二）掌握临床诊断方法。

（三）熟悉肿瘤影像学诊断、肿瘤标志、肿瘤的内镜诊断和病理诊断。

三 教学内容

（一）概况重点介绍肿瘤早期诊断的意义及方法，早期作出正确诊断，是每个医生的重要责任，亦为采取正确治疗获得治愈的先决条件。根据病人的病史、体格检查、影像学检查、内镜检查、肿瘤标志及病理作出正确诊断。

（二）肿瘤诊断的原则和计划

早期作出正确诊断。

充分结合各种