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车祸赔偿协议书的格式
甲方:XXX,男性,汉族,来自云南省大理州XX县XX镇XX村。身份证号码为5329XXXXXXXXXX,驾驶证号码为XXXXXX,是“云LXXXXX”号面包车的驾驶员。
乙方:XXX,女性,汉族,来自云南省大理州XX县XX镇XX村。身份证号码为5329XXXXXXXXXX,驾驶证号码为XXXXXX,是本次交通事故的受害者。
在20XX年XX月XX日的晚上,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村撞伤了乙方,后者正在路边行走。这一事件导致乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院进行紧急救治。在住院期间,乙方的家人一直陪伴并照顾着她。直至20XX年X月XX日,乙方治愈出院。现在,双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜达成如下协议:
二、出院后,甲方一次性支付给乙方的费用包括营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等,合计XXXXX元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全解除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,并不得再次要求甲方承担该次交通事故相关的任何其他赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,另存一份备案于XX交-警大队。
甲方(签字):日期
乙方(签字):日期
车祸赔偿协议书的格式[篇2]
甲方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
在年月日时分,甲方驾驶的车辆与乙方驾驶的车辆在某路段发生碰撞,导致交通事故,造成乙方受伤和车辆损坏。根据市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》的认定,双方负有责任。
甲、乙双方经充分协商一致,达成以下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方的各项损失共计人民币元(包括已支付的金额)。
二、第一项损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、在签订本协议时,甲方必须支付给乙方尚余的金额。
四、本协议所涉及的赔偿一次性终结。
五、本协议在双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份,双方各持一份。
甲方:日期乙方:日期
车祸赔偿协议书的格式[篇3]
赔偿义务人(甲方):张xx,
身份证号:________
赔偿权利人(乙方):李xx,
身份证号:________
全权委托代理人:_______,身份证号:________(与乙方为直系亲属关系)。
在2015年x月x日x时x分,乙方李xx驾驶二轮轻便摩托车在某路段与甲方张xx驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。xx县公安局交通警察大队根据《交通事故认定书》认定,张xx对此事故的主要责任,而李xx则对次要责任负有过错。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元(¥________元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万元(¥________元)整。
二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利,所得赔偿款全部归乙方所有。
三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。
四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。
五、本协议经双方当事人签字后生效。合同范本
六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份。
赔偿义务人(甲方):________赔偿权利人(乙方):________
见证人:________
____年___月___日
车祸赔偿协议书的格式[篇4]
甲方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________
乙方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________
________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题由乙方自己承担责任。
三、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
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