婴幼儿精细运动发育.ppt

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第二节精细运动发育评定返回目录第96页,共127页,2024年2月25日,星期天一、评定的目的返回目录第97页,共127页,2024年2月25日,星期天1.评定儿童精细运动发育的水平。2.及时发现精细运动发育过程中存在的问题与缺陷。3.为确定产生问题与缺陷的原因和环境因素提供客观依据。4.对实施的干预效果进行评价。返回目录第98页,共127页,2024年2月25日,星期天二、手功能发育评定方法返回目录第99页,共127页,2024年2月25日,星期天(一)不同年龄手功能发育评定方法精细运动年龄评价年龄范围4个月~6岁,检查项目42个总分72分得分越少,说明精细运动发育水平越低。可用于正常儿与患儿。返回目录第100页,共127页,2024年2月25日,星期天(二)按精细动作发育顺序进行评定返回目录第101页,共127页,2024年2月25日,星期天新生儿,握持反射存在,1个月内攥得很紧(拇指放在其它手指的外面)2个月,用拨浪鼓柄碰手掌,能握住拨浪鼓2~3秒钟不松手。3个月,握持反射消失,将拨浪鼓柄放在小儿手掌中,能握住数秒钟。1.抓握动作返回目录第102页,共127页,2024年2月25日,星期天3个月,仰卧位能用手指抓自己的身体、头发和衣服。4个月,手与拨浪鼓接触时,手会主动张开来抓,并握住、摇动及注视拨浪鼓。5个月,能抓住近处的玩具。6个月,两只手能同时各抓住一个小玩具。7个月,能伸手抓住远处的玩具。2.抓住动作返回目录第103页,共127页,2024年2月25日,星期天6个月起能够伸手去触摸小玩具并抓住拿起来,而不仅仅是接触。7个月时,所有的手指都可弯曲地做耙抓的动作,并能成功地抓住小玩具。3.耙抓动作返回目录第104页,共127页,2024年2月25日,星期天7个月时先给一个小玩具,待拿住后再给另一个玩具,会把第一个玩具换到另一只手里,再去接第二个玩具。8个月后倒手的动作更加熟练。4.倒手动作返回目录第105页,共127页,2024年2月25日,星期天8个月起逐渐形成拇指和其它手指,特别是拇指和食指的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上,能用拇指和其它手指捏起小丸。9个月时将小丸放在桌面上,能用拇指和食指捏起小丸。10个月时能用拇指和食指的指端捏起小丸,动作比较熟练、迅速。12个月时给一粒小丸,会捏起并往瓶子里投放,但不一定准确。5.对捏动作返回目录第106页,共127页,2024年2月25日,星期天15个月开始在大人鼓励下出现翻书动作。24个月时能用手捻书页,每次一页,可以连续翻3次以上。6.翻书动作返回目录第107页,共127页,2024年2月25日,星期天24个月时会将一张纸折成两折或三折,但不成规则。30个月时能将纸叠成方块,边角基本整齐36个月时能折正方形、长方形和三角形,边角整齐。7.折纸动作返回目录第108页,共127页,2024年2月25日,星期天(三)其它评定方法1.手粗大抓握功能评价:(1)可将五指自然伸展抓住大号木钉(直径1cm)(2)可抓住大号木钉,但拇指内收,只用四个手指抓握(3)可抓住大号木钉,但掌指关节伸展,指间关节屈曲如“猿掌样”抓握;不能抓住大号木钉,只有将木钉放到他手中时患儿可用手握住(4)即使将木钉放到患儿手中,也不能握住。返回目录第109页,共127页,2024年2月25日,星期天2.手精细抓握功能评定(1)指腹捏:①可用拇指的指腹和示指的指腹捏起中号木钉②可用拇指的指腹和示指的指侧捏起中号木钉③可4个手指屈曲将木钉“捞”到手中④不能使用手指取物返回目录第110页,共127页,2024年2月25日,星期天(2)指尖捏:①可用

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