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2024-05-07 发布于江苏
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原发性肝癌系统性化疗

原发性肝癌

PrimaryLiverCancer,PLC

全球：发病率第五位、死亡率第三位

每年死亡近100

我国：发病率第三位、死亡率第二位

发病人数占全球总数的43.7%

死亡人数占全球总数的45%

PLC的特点

起病隐匿

被公认为

侵袭生长迅速常见而又难治的

治疗后易复发恶性肿瘤

保守治疗效果差

病死率高

UICC肝癌TNM分期第Ⅵ版（2002年）

早期肝癌

大肝癌

（进展期肝癌）

PLC治疗的基本原则

根治性切除仍是提高长期生存率的最

有效手段

单一的方法难以达到最好的效果，需进

行综合治疗

OngoingsystemtherapyinPLC

MAAvila,Oncogene(2006),25:3866

原发性肝癌的系统性治疗

系统性化疗

生物治疗

分子靶向治疗

中医药治疗

影响疗效的因素（一）

影响效的因素（一）

疗

存在原发性耐药

多药耐药基因的高表达

P-糖蛋白

谷胱甘肽-S-转移酶

拓扑异构酶II

热休克蛋白

P53突变

凋亡相关基因bcl-2、bcl-xL等异常表达

影响疗效的因素（二）

影响效的因素（二）

疗

存在肝脏疾病的基

病毒性肝炎和/或

肝硬化

酒精性肝硬化的基

肝功能损害腹水、胆红素升高、门脉高压

药物的代谢存在障碍影响药物的吸收

疗效差

PLC的系统性治疗

80%以上的PLC在确诊时已不能手

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