恶心和呕吐护理.pptx

恶心和呕吐护理汇报人：XX2024-01-10

CONTENTS恶心和呕吐概述护理评估与诊断护理措施并发症预防与处理患者教育与家属指导总结与展望

恶心和呕吐概述01

一种主观感觉，表现为胃部不适、想要呕吐的感觉。将胃内容物经口腔强力排出的反射性动作。恶心和呕吐可由多种原因引起，如消化系统疾病、中枢神经系统疾病、代谢性疾病、药物或毒物等。恶心呕吐原因定义与原因

胃部不适、想要呕吐的感觉，可伴有流口水、出汗、面色苍白等。将胃内容物经口腔强力排出，可伴有腹痛、腹泻、发热等症状。长期或严重的恶心和呕吐可能导致脱水、电解质紊乱、营养不良等并发症。恶心呕吐并发症症状表现

其他如前庭神经元炎、晕动病、妊娠早期等也可引起恶心和呕吐。药物或毒物某些药物（如化疗药物）或毒物中毒可引起恶心和呕吐。代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、肠梗阻等。中枢神经系统疾病如颅内压增高、脑炎、脑膜炎等。常见病因及分类

护理评估与诊断02

询问恶心和呕吐的发生时间、频率、持续时间及缓解方式。了解患者的饮食习惯、饮食结构和近期有无饮食变化。询问患者有无其他伴随症状，如头痛、腹痛、腹泻等。了解患者的既往病史，特别是消化系统、神经系统等相关疾病史。病史采集

观察患者的精神状态、面色、呼吸等生命体征。检查患者的腹部，观察有无压痛、反跳痛等异常表现。检查患者的神经系统，评估有无颅内压增高等情况。注意检查患者的眼球震颤、听力等，以排除前庭系统病变。体格检查

排除泌尿系统病变引起的恶心和呕吐。包括电解质、肝功能、肾功能等，评估患者的内环境稳定情况。了解患者有无感染、贫血等情况。如胃镜、肠镜等，根据病情需要选择相应的检查手段。血常规检查尿常规检查生化检查特殊检查实验室检查

根据病史采集、体格检查和实验室检查结果，综合分析患者的病情。排除其他可能引起恶心和呕吐的疾病，如消化系统疾病、神经系统疾病等。根据患者的具体表现，确定恶心和呕吐的病因和诊断。例如，若患者伴有头痛、眩晕等症状，考虑前庭系统病变的可能性较大。诊断依据

护理措施03

减少噪音和干扰，为患者提供一个安静、舒适的休息环境。保持室内温度和湿度适宜，避免过冷或过热加重患者不适。及时清理呕吐物，保持空气新鲜，避免刺激性气味引发恶心。保持环境安静调整室内温度和湿度避免刺激性气味环境调整与舒适护理

提供清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。清淡饮食少量多餐保持水分摄入鼓励患者少量多餐，避免一次性摄入过多食物加重胃肠道负担。鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入，预防脱水。030201饮食调整与营养支持

根据医生建议使用止吐药物，如昂丹司琼、格拉司琼等，以缓解恶心和呕吐症状。遵医嘱用药密切观察患者用药后的反应，如出现过敏反应或不适症状，应及时告知医生并调整用药方案。注意药物副作用患者不要自行购买和使用药物，以免用药不当加重病情。避免自行用药药物治疗及注意事项

心理护理与情绪支持心理疏导了解患者的心理需求，给予关心和支持，帮助患者缓解焦虑、紧张等不良情绪。情绪支持鼓励家属和朋友给予患者情感支持，陪伴患者度过难关。提供心理咨询如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助，为患者提供个性化的心理支持和辅导。

并发症预防与处理04

定期监测患者的体重、尿量、皮肤弹性等指标，及时发现脱水迹象。密切观察鼓励患者适量饮水，必要时遵医嘱给予静脉补液，以维持水电解质平衡。补充水分根据患者情况调整饮食，选择易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。饮食调整脱水及电解质紊乱预防与处理

及时清理呕吐物及时清理患者口鼻腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。保持正确体位患者在呕吐时应采取侧卧位或头偏向一侧，避免呕吐物误入气道。避免过度用力指导患者在呕吐时避免过度用力，以免增加误吸风险。误吸风险降低措施

定期为患者清洁皮肤，避免呕吐物对皮肤造成刺激和破损。保持皮肤清洁为患者擦拭呕吐物时，应使用柔软的纸巾或湿巾，避免使用粗糙的布料。使用柔软纸巾在患者皮肤上涂抹适量的护肤品，以保持皮肤湿润，减少破损风险。涂抹护肤品皮肤破损预防措施

营养不良长期呕吐可能导致营养不良，应关注患者的营养状况，及时调整饮食和补液方案。心理护理恶心和呕吐可能给患者带来焦虑、烦躁等负面情绪，应关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和护理。食管黏膜损伤长期或剧烈的呕吐可能导致食管黏膜损伤，应关注患者是否有胸痛、吞咽困难等症状。其他并发症关注

患者教育与家属指导05

建议患者采取少量多餐的方式，选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时，保持充足的水分摄入，以预防脱水。患者应注意休息，避免过度劳累。保持室内空气流通，避免异味刺激。呕吐后应及时清洁口腔，保持口腔清洁。饮食起居注意事项告知起居注意饮食调整

药物使用根据医嘱正确使用止吐