卒中后情感障碍的诊治.ppt

非理性观念的特征韦斯勒归纳出非理性观念的三个特征：特征一、绝对化要求——是人类悲剧的核心以自己的意愿出发对某一事物认定会发生或不会发生的信念通常与“必须”，“应该”这类字眼连在一起比如：“我必须获得成功”，“别人必须很好对待我”，“生活应该是很容易的”等等。怀有这样信念的人极易陷入情绪困扰中因为客观事物的发生、发展都有其规律，是不以人的意志为转移的。第64页,共83页，2024年2月25日，星期天非理性观念的特征特征一、绝对化要求——是人类悲剧的核心就某人来说——不可能每件事都成功周围人和事物——不以自己的意志为转移当某些事物的发生与其绝对化要求相悖时就受不了，难以接受、难以适应——陷入情绪困扰REBT目的：帮助改变这种极端的思维方式认识其绝对化要求的不合理、不现实之处帮助学会以合理的方法去看待自己和周围的人与以减少他们陷入情绪障碍的可能性。第65页,共83页，2024年2月25日，星期天非理性观念的特征特征二、过分概括化——以偏概全就像以封面判定书的内容好坏一样不合逻辑一方面人们对其自身的评价不合理认为失败就是极坏的结果，往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等。以自己做错的某件事或某些事的结果来评价自己整个人、评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理及焦虑和抑郁情绪的产生。另一方面是对他人的评价不合理即别人稍有差错就认为他很坏、一无是处等这会导致一味地责备他人，以致产生敌意和愤怒等情绪。第66页,共83页，2024年2月25日，星期天非理性观念的特征特征二、过分概括化——以偏概全艾利斯认为以一件事的成败来评价整个人——理智上的法西斯主义REBT所强调的要点之一世界上，没有一个人完美无缺每个人都应接受“自己和他人会犯错误”的可能性人的价值就在于他具有人性，不要去评价整体的人应代之以评价人的具体行为、行动和表现第67页,共83页，2024年2月25日，星期天非理性观念的特征特征三、糟糕至极认为一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难，世界末日这将导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中，而难以自拔。这是一种不合理的信念因为对任何一件事情来说，都有可能发生比之更好的情形，没有任何一件事情可以定义为是百分之百糟透了的。当一个人认为遇到了百分之百的糟糕的事或还糟的事情时，就容易进入极端的、负的不良情绪状态第68页,共83页，2024年2月25日，星期天非理性观念的特征特征三、糟糕至极糟糕至极常常是与人们对自己、他人及周围环境的绝对化要求相联系而出现的即在绝对化要求中，“必须”和“应该”的事情不像期望的那样发生时，就会感到无法接受这种现实，因而就会走向极端，认为事情已经糟到了极点。REBT认为：非常不好的事情确实可能发生，尽管我们不希望但没有任何理由说这些事情绝对不该发生我们必须努力去接受现实，尽可能的去改变这种状况在不可能时，则要学会在这种状况下生活第69页,共83页，2024年2月25日，星期天非理性观念的形成儿童时期从重要他人那里学来，也可能自创教条和迷信借着自动暗示和自我重复反复灌输错误信念每个人都会或多或少地具有不合理的思维与信念严重情绪障碍的人这种不合理思维的倾向尤为明显情绪障碍一旦形成，往往难以自拔，需进行治疗第70页,共83页，2024年2月25日，星期天REBT的原理情绪障碍的根源：是由非理性观念所造成REBT的原理：以理性治疗非理性以合理的思维方式代表不合理的思维方式以合理的信念代表不合理的信念最大限度地减少不合理的信念对情绪的不良影响通过改变认知的方式，来减少或消除已有的情绪障碍第71页,共83页，2024年2月25日，星期天REBT的ABCDE模式REBT的整体模式——ABCDE模式A(Activatingevents)：激发事件B(Beliefs)：由A引起的信念（看法、评价或解释）C(emotionalandbehavioralConsequences)：情绪行为结果D(Disputingirrationalbeliefs)：与非理性观念辩论批驳E(newemotiveanbehavioralEffects)：治疗达到的新情绪及行为效果第72页,共83页，2024年2月25日，星期天卒中后抑郁焦虑的REBT治疗卒中后抑郁焦虑患者的常见非理性观念偏瘫了就成为废人了，没有生存价值瘫痪成为家庭的累赘和负担，家人朋友都讨厌我家里人逼迫我训练，是折磨我，他们是坏人偏瘫了走路太难看，别人都笑话我，没