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麻疹应急预案

麻疹爆发疫情应急处置预案

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。在疫苗前时代，麻疹呈典型周期性流行，发病率在传染病谱中常居首位，严重危害儿童健康。八十年代以来麻疹疫苗广泛应用，本病发病率显著下降。WHO已将麻疹列为无脊灰地区下一个要消除的病毒性疾病。但是在疫苗时代，麻疹流行病学特性发生了很大的变化，如流行间隔延长而不明显、流行中病例临床表现以轻症不典型者增多等等。我市流动人口多，人员流动性大，麻疹局部暴发流行时有发生，特别是托幼机构、小学或易感者集中的人群。为了有效控制麻疹暴发流行，加强对麻疹暴发流行的快速反应和应急处理能力，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。

一、目的

确保一旦发生麻疹暴发流行和重大疫情时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。

二、预案启动条件

凡符合下列条件之一的地区即启动本预案

（一）以村、居委会、学校或其他集体为单位，在10天内发现2例以上麻疹疑似病例；

（二）以乡镇、街道为单位10天内发现５例以上麻疹疑似病例。

在同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地等集体单位7天内发生10例及以上麻疹疑似病例，应按泉州市人民政府印发的《泉

1、管理传染源

流行期间，儿童集体机构应加强晨检，及时发现可疑患者，并送当地医疗机构诊治；暂不接收易感儿童入学、入托；?做好疫情报告；患者隔离至出疹后5天，伴有呼吸道并发症者延长至出疹后10天。密切接触者（病人出疹前5天至出疹后5天，与其生活在一起的家庭成员或有密切接触的同事）医学观察14天。如幼儿园和学校发生麻疹暴发，发生麻疹的学生不能继续上课，应在医院或居家隔离，不要去学校、幼儿园、俱乐部、集会等公共场所，直至出疹5天后。学校应对其他学生密切观察，一旦出现发热或出疹等症状，应立即隔离并报当地疾病预防控制机构。

2、切断传播途径

流行期间避免到公共场所或探亲访友；托幼机构、学校、影院等人群聚集场所要搞好环境卫生，保持室内空气流通；医疗机构要做好消毒隔离工作；疫源地及其周围环境要做好消毒处理。

3、保护易感人群

（1）麻疹疫苗应急接种：对患者居住地周围的易感人群开展麻疹疫苗应急接种。应急接种应根据麻疹疫情的流行特征和当地免疫状况等，确定应急接种范围和接种对象，并在同一时间段短时间内完成，接种率应达到95％以上。应急接种的实施应严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》。

（2）免疫球蛋白的使用：假如在暴露后72小时内使用麻疹疫苗，可能会提供一定的保护，但多数情况下暴露后接种免疫球蛋白更好。孕妇和免疫缺陷者暴露后必须接种免疫球蛋白，接触者和小于1岁儿童使用免疫球蛋白更可取。

五、疫情控制效果评价

在麻疹暴发流行控制期间，可根据流行病学调查和血清学监测的结果，对疫情的发展趋势和防治措施的实施效果进行动态分析。

疫区在实施控制暴发流行应急处理预案后，新发病例显著减少，麻疹病例数降至与往年同期相近或低于往年同期水平时，可视为暴发流行已得到初步控制，可转入常规防治和监测。

观察在最后一例病人发病后21天内无新的可疑病例，则可考虑暴发终止。