介入股动脉穿刺术后护理(3).pptx

汇报人：xxx

20xx-02-04

介入股动脉穿刺术后护理

目录

术后即时护理

穿刺部位护理

循环系统监测与护理

药物治疗与护理配合

饮食调整与营养支持

心理护理与健康教育

01

术后即时护理

监测心率、心律、血压变化，及时发现心律失常和血压波动。

观察呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难或呼吸窘迫。

检查患者意识状态、瞳孔大小和反应，评估神经系统功能。

使用无菌敷料覆盖穿刺部位，保持干燥、清洁。

绷带包扎应松紧适宜，避免过紧导致血液循环障碍或过松引起出血。

采用适当力度压迫穿刺点，确保有效止血。

协助患者调整舒适体位，避免过度活动或弯曲穿刺肢体。

定时协助患者翻身，预防压疮和深静脉血栓形成。

保持床单位整洁、干燥，提高患者舒适度。

定期评估患者疼痛程度，采取针对性镇痛措施。

密切观察有无出血、感染、动静脉瘘等并发症迹象。

及时发现并处理下肢肿胀、麻木等异常情况，预防血栓形成和神经损伤。

02

穿刺部位护理

术后24小时内，每小时观察1次穿刺点有无渗血、血肿，并触摸足背动脉搏动情况。

确认穿刺点无进行性渗血，局部无血肿形成，足背动脉搏动良好。

若发现异常情况，如局部出血、血肿、足背动脉搏动减弱等，应立即报告医生并采取相应措施。

严格遵守无菌操作原则，穿刺部位皮肤消毒范围应足够大，并使用无菌敷料覆盖。

术后定期更换敷料，保持穿刺部位清洁干燥，避免污染。

若患者出现局部红肿、疼痛等感染迹象，应及时报告医生并遵医嘱给予抗生素治疗。

密切观察患者生命体征及血肿变化情况，做好记录。

对于小的血肿或出血，可局部压迫止血，并给予冷敷以减少渗出。

对于较大的血肿或活动性出血，应立即报告医生，并在超声引导下进行压迫止血或手术处理。

01

02

04

保持伤口清洁干燥，避免过度活动导致伤口裂开。

给予高蛋白、高维生素饮食，促进伤口愈合。

遵医嘱给予改善循环、促进伤口愈合的药物治疗。

对于愈合不良的伤口，可采取局部理疗、换药等措施促进愈合。

03

03

循环系统监测与护理

术后应持续进行心电监护，密切观察患者的血压、心率等生命体征变化。

持续心电监护

定期测量血压

观察心率节律

定时测量患者的血压，注意比较双上肢及双下肢血压差异，以判断是否存在血管并发症。

注意患者的心率变化，观察有无心律失常等情况发生。

03

02

01

鼓励患者在术后尽早进行床上活动，如屈伸下肢、翻身等，以促进血液循环。

早期活动

根据患者病情，遵医嘱使用抗凝药物，以预防血栓形成。

使用抗凝药物

对于高危患者，可穿弹力袜以促进下肢静脉回流，降低血栓形成风险。

穿弹力袜

03

询问患者感觉

询问患者有无肢体疼痛、麻木等异常感觉，以及时发现并处理血供问题。

01

观察皮肤颜色及温度

密切观察患者穿刺侧肢体的皮肤颜色、温度等，以判断血供情况。

02

检查足背动脉搏动

触摸患者足背动脉，了解其搏动情况，以评估远端肢体血供。

出血

血肿

假性动脉瘤

动静脉瘘

01

02

03

04

术后应密切观察穿刺点有无出血、渗血等情况，如有异常应及时处理。

对于形成的血肿，应及时进行局部加压包扎，并抬高肢体以促进血液回流。

如发生假性动脉瘤，应遵医嘱进行局部加压包扎、制动或手术治疗等处理措施。

对于动静脉瘘的患者，应根据病情采取手术治疗或介入治疗等相应处理措施。

04

药物治疗与护理配合

密切观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、血尿等，一旦发现应及时报告医生并处理。

出血倾向

注意患者有无过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，如有应立即停药并抗过敏治疗。

过敏反应

观察患者有无恶心、呕吐、腹痛等消化道反应，必要时给予对症处理。

消化道反应

详细说明药物名称、剂量、用法和用药时间

向患者及家属详细解释所用药物的名称、剂量、用法和用药时间，确保患者正确用药。

强调遵医嘱用药的重要性

告知患者必须严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或更改用药方式。

注意药物相互作用及饮食影响

提醒患者注意药物之间的相互作用及饮食对药物的影响，避免不良反应的发生。

根据患者病情调整药物种类和剂量

01

根据患者的具体病情和个体差异，及时调整药物种类和剂量，以达到最佳治疗效果。

定期评估治疗效果并调整方案

02

定期评估患者的治疗效果和耐受性，根据评估结果及时调整治疗方案。

加强与患者的沟通和交流

03

加强与患者的沟通和交流，了解患者的需求和意见，以便更好地满足患者的个体化需求。

05

饮食调整与营养支持

增加蛋白质摄入

为促进伤口愈合和身体恢复，应适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋类等。

给予流食或半流食

术后初期，患者消化功能可能较弱，应给予易消化的流食或半流食，如米汤、粥等。

避免刺激性食物

避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重胃肠负担。

评估患者营养状况

通过了解患者饮食情况、体重变