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普通外科学(医学高级)：外科输血测试题（题库版）

1、单选?关于输血的作用，下列哪项是错误的（）。

A.可补充血容量

B.改善循环能力

C.增加血浆蛋白，使伤口愈合

D.输入抗体杀灭细菌

E.改善凝血功能，有助于止血

答（江南博哥）案：D

参考解析：输血虽可输入某些抗体，但无杀菌作用，输入某些特异性IgG，可能有杀菌作用。

2、多选?输血所致循环超负荷的治疗方法是（）。

A.停止输血

B.给予强心利尿药

C.加压氧输入

D.给予利尿剂

E.给予升压药

正确答案：A,B,C,D

参考解析：循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。治疗为立即停止输血，吸氧，使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。给予升压药显然是不恰当的。

3、单选?下列不属于成分输血的是（）.

A.输注冷沉淀

B.输注血小板

C.输注红细胞

D.输注FFP

E.预存式自体输血

正确答案：E

4、单选?男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。

查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。

A.溶血反应

B.过敏反应

C.心力衰竭

D.细菌污染反应

E.碱中毒

正确答案：C

5、单选?输血早期最常见的并发症是（）.

A.循环超负荷

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.疾病传播

正确答案：B

6、单选?输库存血每超过800ml后，应注射（）。

A.安乃近2ml

B.肝素10u

C.5%碳酸氢钠液200ml

D.10%葡萄糖酸钙10ml

E.6-氨基己酸3g

正确答案：D

7、单选?输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该除外哪项（）.

A.血浆呈黄褐色

B.血浆呈玫瑰红色

C.血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

D.血袋中有较多的泡沫

E.血浆混浊，有絮状物

正确答案：C

8、单选?输血反应不包括（）.

A.发热发应

B.过敏反应

C.血液中毒

D.溶血反应

E.细菌污染中毒

正确答案：C

9、单选?麻醉状态下的手术患者，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（）.

A.溶血性黄疸

B.血红蛋白尿

C.喉头水肿、呼吸困难

D.手术野渗血，血压下降

E.大量血性泡沫痰

正确答案：D

10、单选?男性，40岁。因车祸外伤入院。

行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应（）。

A.继续输血输液

B.应用升压药物

C.紧急行脾切除术

D.继续严密观察

E.应用止血药物，输注浓缩凝血因子

正确答案：C

11、单选?怀疑输血引起的细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是（）.

A.患者血做直接涂片

B.患者血做细菌培养

C.取供者余血做直接涂片

D.所输血做细菌培养

E.抗菌药物治疗性诊断

正确答案：C

12、单选?不属于输血传播的疾病是（）.

A.梅毒

B.乙型肝炎

C.急性肾衰竭

D.疟疾

E.艾滋病

正确答案：C

13、单选?最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是（）.

A.血瓶血做直接涂片

B.病人血做细菌培养

C.抗菌药物治疗诊断

D.病人尿做培养

E.血瓶血做细菌培养

正确答案：A

参考解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

14、单选?下列血液成分中，最适合用于因多次输血而有发热反应的是（）.

A.浓缩红细胞

B.全血

C.冰冻红细胞

D.少浆血

E.洗涤红细胞

正确答案：E

15、单选?一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血（）.

A.300

B.500

C.700

D.800

E.1000

正确答案：B

16、单选?关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（）。

A.我国目前的抗凝血最长保存14天

B.一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热

C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血

D.一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖

E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块

正确答案：A

参考解析：我国目前常用的抗凝剂有枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖（CPD）和酸性枸橼酸盐葡萄糖（ACD）。在2℃～8℃环境下，这两者的抗凝血可保存21天，如果在CPD中加入腺苷，保存期可延长至35天。

17、单选?去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。

A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.急性（即发性）溶血性输血反应

E.迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应

正确答案：A

参考解析：非溶血性发热性输血反应的发生机制之一