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消化科知识试题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的（C）

A、醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、雌激素减少

D、雄激素减少

E、肾上腺皮质激素减少

正确答案：C

2、除下列哪种药物外，消化性溃疡患者均不宜使用（A）

A、安定

B、强的松

C、保泰松

D、消炎痛

E、阿司匹林

正确答案：A

3、急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的鉴别主要是（B）

A、上腹剧烈疼痛

B、血清淀粉酶升高超过500苏氏单位

C、有无腹膜炎体征

D、血常规有无白细胞升高

E、有无低血压休克

正确答案：B

4、下列哪项和肝肾综合征不符合（A）

A、肾脏有明显的病理改变

B、氮质血症

C、低钠血症

D、低尿钠

E、少尿、无尿

正确答案：A

5、下列哪种溃疡病最易发生大出血（B）

A、十二指肠球部溃疡

B、十二指肠球后溃疡

C、胃小弯溃疡

D、幽门管溃疡

E、复合性溃疡

正确答案：B

6、男性，30岁，3年来间断性上腹痛。多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕，心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg)，心率108次/分，肝脾未触及。HBsAg(+)，可能的诊断为：（B）

A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B、消化性溃疡出血

C、急性胃粘膜损伤

D、食道贲门粘膜撕裂症

E、胃癌出血

正确答案：B

7、下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（B）

A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B、常在餐后半小时出现

C、腹压增高时可加重

D、弯腰时可加重

E、卧位可加重

正确答案：B

8、胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是（D）

A、胃壁软硬程度

B、粘膜皱壁中断

C、周围有无结节状

D、溃疡是否位于胃轮廓之内

E、溃疡直径是否大于2.5cm

正确答案：D

9、男，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体：腹部无异常，首先选用的检查方法是（A）

A、粪便常规+培养

B、B超

C、钡灌肠

D、全胃肠钡剂造影

E、全结肠镜检查

正确答案：A

10、肠结核的好发部位是（B）

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案：B

11、消化性溃疡病理损伤深度至少达到（C）

A、粘膜层

B、粘膜下层

C、粘膜肌层

D、肌层

E、浆膜层

正确答案：C

12、男，36岁，工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛持续性，向腰背部放散，束带感，腹胀，豆油色尿，最可能的诊断是（B）

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肾绞痛

D、高位阑尾穿孔

E、肠系膜血管栓塞

正确答案：B

13、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠（D）

A、钡餐透视

B、胃液分析

C、下胃管

D、急诊胃镜检查

E、以上都不是

正确答案：D

14、对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作（A）

A、腹水穿刺检查

B、结核菌素试验

C、腹部平片

D、X线胃肠钡餐

E、腹部B超检查

正确答案：A

15、治疗结核性腹膜炎，最重要的是（C）

A、手术切除病灶

B、卧床休息加强营养

C、正规抗结核治疗

D、腹腔内注射糖皮质激素

E、大量抽腹水

正确答案：C

16、肝硬化门静脉压增高到什么水平可引起腹腔积液（E）

A、0.98～1.47kPa(100～150mmH2O)

B、1.48～1.96kPa(15l～200mmH2O)

C、1.97～2.45kPa(20l～250mmH2O)

D、2.46～2.93kPa(251～299mmH2O)

E、2.94kPa(300mmH2O)

正确答案：E

17、诊断反流性食管炎最准确的方法是（C）

A、食管吞钡X线检查

B、食管滴酸试验

C、食管内镜检查

D、食管24小时pH值监测

E、食管测压

正确答案：C

18、诊断幽门梗阻最重要的表现是（E）

A、呕吐后腹痛减轻

B、呕吐物含胆汁

C、肠鸣音亢进

D、腹胀

E、以上都不是

正确答案：E

19、自身免疫性萎缩性胃炎的发病机制（D）

A、由浅表性胃炎发展而来

B、由于多灶性萎缩性胃炎的发展

C、与长期吸烟有关

D、与自身免疫有关

E、与胆汁反流有关

正确答案：D

20、关于肝昏迷，下述哪项是错误的（C）

A、血中NH3易入血脑屏障

B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3

D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收

E、缺氧和高热增加氨的毒性

正确答案：C

21、男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（D）

A、胃溃疡并萎缩性胃炎

B、慢性浅表性胃体炎

C、慢性浅表性胃窦炎

D、胃溃疡并浅表性胃炎

E、胃溃疡

正确答