艾滋病主要临床症状的护理课件.ppt

艾滋病主要临床症状的护理 常见呼吸系统疾病 .卡氏肺孢子虫肺炎 .细菌性肺炎 .肺结核 .肺部卡波西肉瘤 .巨细胞病毒肺炎 护理措施 卧床休息，合理安排治疗、护理时间； 协助病人找到舒适的姿势； 认真观察呼吸频率及呼吸模式； 注意观察有无胸痛、呼吸困难及紫绀等； 必要时给予吸氧； 护理措施 定时拍背，鼓励病人进行深呼吸及咳嗽练习； 给予流质及半流质饮食，多饮水，利于痰液的排出； 注意观察药物副作用； 护理措施 消除或减少对健康不利的因素。如：焦虑、恐惧等； 鼓励戒烟； 特别观察休克前兆及缺氧的情况： 焦虑、四肢冰冷、易激、紫绀 精神状况的改变、体温过低。 呼吸急促及浅呼吸、血压下降。 皮肤湿冷、神志不清、尿少、脉搏细数 消化系统疾病的临床症状 口腔溃疡，口腔、食道念珠菌病； 腹泻、隐孢子虫感染； 细菌性肠炎 口腔溃疡护理措施 调整饮食习惯，避免过咸、辛辣及过酸的食物； 少食多餐； 给予高营养饮食； 疼痛明显时，可改用吸管进食； 局部应用止痛剂时，提醒病人30分钟内禁止进食； 注意口腔卫生，并使用软毛牙刷。 腹泻的护理措施 少吃多餐，给予流质及半流质饮食，适量饮水，以防脱水； 选择食物时，注意食用橙汁、香蕉、土豆等，以保证钾盐的供给，并注意食用肉汤、鸡蛋汤等，以保证钠盐的供给； 避免食用油炸食物及粗纤维食物； 腹泻的护理措施 保持肛周清洁、干燥，必要时给予护肤品； 必要时使用卫生垫，以保证正常的活动。 常见神经系统疾病 脑淋巴瘤 艾滋病痴呆相关综合症 抑郁/情感性精神病 进行性多病灶脑白质病 隐球菌性脑膜炎 病毒性脑炎 护理措施 认真倾听病人的主诉，如：不能集中精力，头痛，怕光，四肢有刺痛感，难以保持身体的平衡，记忆力减退，昏睡等； 需要特别观察 认知能力的改变：失意、智力下降、精神紊乱 行为改变：性格改变、幻视幻听、胆小多疑 肌肉运动改变：麻痹性痴呆、面部表情呆滞、吞咽困难、肌肉弹性减低 加强生活指导 注意使用时钟及日历—强化时间认知 张贴指示牌，指明浴室、病房、活动室等—强化地点认知 鼓励坚持适当的活动 提供阅读材料、录音带等，以帮助恢复记忆 保持环境安全，设施固定，以防受伤 与病人交流技巧 语气平和 提示简单的指导和示范 对所要做的事情，事先说明 同一时间只讲述一件事情 避免与病人争论 眼部并发症护理 .巨细胞病毒视网膜炎 .急性视网膜坏死 失明的护理措施 注意病人的恐惧、担忧、焦虑、愤怒及排斥心理； 设施固定，提供安全的环境； 与病人进行沟通时，先讲自己的姓名； 控制自己讲话的声调，切忌声调过高； 心理护理 心理及社会反应 震惊 表现为困惑或不知所措，无法控制情绪。有些人会以哭闹、歇斯底里；另一些人却表面上表现得很冷静，但情绪上却感到麻木。 心理及社会反应 恐惧 由于艾滋病的无法治愈性、传染性及害怕受到孤立和歧视，大多数病人都会感到恐惧。大部分HIV／AIDS患者患病时正处于青年，在年轻时期便要面临死亡，往往需要更大的适应能力。 心理及社会反应 性关系的改变 当病人知道自己的诊断结果后，会因为共同的忧虑而使性关系发生变化和受到严重的影响。 心理及社会反应 逃避 逃避或畏惧HIV测试阳性的现实，要求另行测试。 逃避心态的其他表现行为包括：持续的滥交行为，拒绝进行安全的性行为，加剧滥用药物等。在患病的后期，患者可能会对自己的病情置之不理和拒绝寻求医疗来否定已知的事实。 逃避是一种心理防御机制，往往只是暂时的反应，大部分患者能很快接受现实，并偿试适应新境况。 心理及社会反应 愤怒 患者因患病而导致丧失所拥有的东西往往会经历一个哀痛过程，而愤怒就是其中的一种表现。患者可能会出现一些过激的言行甚至是暴力行为来表达自己的愤怒 心理及社会反应 家庭、工作关系 有些HIV感染者不愿意向家人透露自己感染HIV的事实，以免给家人带来不必要的忧虑，破坏家庭关系，招来歧视。 有的患者害怕暴露自己的滥交或同性恋、吸毒等“偏异”的生活习惯。多数患者也会选择不把自己的病情告知单位和同事，以免招来歧视而影响与同事关系或者失去工作。 心理及社会反应 内疚 被诊断为HIV感染或AIDS会令患者检讨自己以往的生活习惯，使患者感到内疚和自责。 心理及社会反应 沮丧 表现为患者感到空虚和失去自尊，意志消沉。 心理及社会反应 隔离社会 普遍会有被社会遗弃的感觉。患者自我孤立和远离社群。 害怕被社会抛弃，如被朋友、密友以至亲人排斥。不幸的是，现实情况往往如此。 心理及社会反应 自杀