30例肺结核患者的护理.doc

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长沙民政职业技术院 毕业实践报告 题目:30例肺结核患者的护理 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √ 类型: 指导老师:中南大学湘雅二医院 杨荣红 长沙民政职业技术学院 谢丽琴 系 别: 康复医学系 班 级: 护理1132班、护理1134班、护理1137班 学 号: 1126053212、1126053229、1126053408、1126053707 姓 名: 蒋星星 吴媛媛 张三英 周莹 2014年3月30日 30例肺结核患者的护理 护理1132班 护理1134班 护理1137班 蒋星星 吴媛媛 张三英 周莹 学号:1126053212 1126053229 1126053408 1126053707 【摘要】 目的:探讨30例肺结核患者的护理措施,以期对临床护理治疗效果的提高提供一定指导。方法:对2013年10月~2013年12月我科收治的30例肺结核患者进行症状、用药、饮食、运动、心理、消毒隔离,健康教育等各方面的针对性护理。结果:实施组15例肺结核患者治疗效果、病情缓解程度、护理满意度患者病情得到控制并缓解,预后良好,明显优于对照组。结论:通过针对性的护理使肺结核患者治疗效果提高。 【关键词】肺结核;护理;治疗效果 目 录 第一章 资料与方法…………………………………………………5 1.1 资料和对象…………………………………………………5 第二章 护理…………………………………………………………5 2.1 对症护理……………………………………………………5 2.2 用药护理……………………………………………………6 2.3 病情观察……………………………………………………6 2.4 预防疾病传染………………………………………………6 2.5 饮食与运动指导……………………………………………8 2.6 心理护理……………………………………………………9 2.7 健康教育……………………………………………………10 第三章 讨论与结论…………………………………………………11 3.1 两组患者接受对症治疗效果比较…………………………11 4.1 肺结核针对性护理的结果讨论……………………………12 肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病[1],其多数是由结核杆菌经呼吸道吸入感染而导致的肺部慢性感染性疾病,是严重威胁人类健康的疾病。近年来,全球结核患者不断上升,欲提高治愈率,降低病死率,除有效抗结核药物治疗外,护理上应针对肺结核患者的特点,开展以患者为中心的整体护理[2],以期对肺结核患者的治疗效果起到一定的作用。现对2013年10月~2013年12月收治的肺结核患者30例的护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1资料和对象 选择2013年10月~2013年12月在我院收治的30例肺结核患者,其中男18例,女12例;年龄30~85岁,平均56.11±10.12岁。无症状者3例,咳嗽、咯痰一个月10例,持续发热3周以上8例,气促10例,咯血6例,胸闷、胸痛8例,盗汗9例。30例结核病患者中出现一种或多种并发症共22例,其中肺部感染10例,高血压5例,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿3例,糖尿病2例,恶性肿瘤2例。 2.护理 2.1对症护理? 2.1.1 指导有效咳嗽 指导伴有咳嗽、咳痰的10例患者有意识地控制呼吸,避免剧烈咳嗽,立起床头支架,帮助其取半坐卧位,协助其中6例体弱无力且痰多患者及时排痰,并指导家属每天为其定时翻身拍背保持呼吸道通畅,防止痰块及血块阻塞气道,严重者遵医嘱给予镇咳剂,并予以雾化吸入2次/日,促进痰液溶解及排出,通过对症治疗,症状均有所缓解。 2.1.2指导有效排痰 指导并鼓励患者有效地咳嗽排痰,嘱病人深而慢地呼吸5~6次后深吸气至膈肌完全下降,屏气3—5秒,继而缩唇,慢慢地通过口腔将肺内气体呼出,再深吸一口气屏气3—5秒,身体前倾,从胸腔进行3—5秒短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。还可以让病人取俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加负压,排除痰液。 2.1.3 有效缓解胸闷、气促和呼吸困难 指导2例胸闷、呼吸困难者绝对卧床休息,并遵医嘱给予低、中流量吸氧改善缺氧症状,患者症状明显减轻。密切监测其血压、脉搏、呼吸、心率、瞳孔、意识状态等变化并详细记录。 2.1.4高热、低热患者予以降温 对于8例发热、低热患者鼓励其多饮水、卧床休息,

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