临床_护理技术课件 第4章 儿科_护理技术.ppt

本文观看结束！！！ 祝各位身体健康！万事如意！！ 3．喂乳时应专心、耐心，注意观察新生儿吸吮能力和进乳情况。如吸吮过急、有呛咳时，应暂停喂奶，轻拍后背，稍休息后再喂。 4．所有用具每次用后均要洗净消毒。 5．奶瓶中剩余的奶液不宜下次再喂，尤其是在夏天，以防变质的奶引起腹泻。 6．每周测体重 ，评估新生儿是否获得足够的营养和液体。 三、混合喂养 混合喂养是指因母乳不足或其他原因，不能完全以母乳喂养，而需添加部分代乳品补替者。混合喂养优于人工喂养。其方法有两种： 1．补授法：母乳不足时，喂哺母乳的次数照旧，每次喂哺后，适当补充其他代乳品。 2．代授法：每日规定母乳喂养次数（一般至少喂哺3次母乳），另几次以其他乳品代替。 每次喂哺母乳时，应吸空乳房，可刺激母乳分泌。补充量根据小儿需要或母乳量多少而定。 四、婴幼儿服药 （一）目的 口服给药方便、安全、痛苦少，是儿科常用的给药方法。用于预防及治疗疾病。 （二）用物准备 根据不同的药物及不同的年龄选择不同的用物，包括药杯、小勺、吸管、滴管、奶瓶、橡胶奶嘴、注射器、研钵、小毛巾或纸巾。 （三）操作方法 服药前准备 服药前进行查对，准确无误后执行 洗手，垫小毛巾于病儿下颌 喂药法 ：根据不同的年龄选择不同的喂药法 （1）新生儿喂药：先将药物碾碎，用温开水充分溶解，无沉淀后待用。可将溶解后的药液倒入奶瓶中喂；也可将橡胶奶嘴放入新生儿口中，用不带针头的注射器推注入橡胶奶嘴中让其吸入；还可直接用滴管或小勺喂药。 （2）婴儿喂药：将药物碾碎，用温开水溶解后待用。将婴儿抱在膝上，用拇指按压其下颌使之张口，用小勺从小儿嘴角放入口中停留片刻，等小儿将药物咽下后再拿来出，防止小儿吐药。 （3）幼儿、学龄儿喂药：鼓励小儿自行用药杯服药，必要时予以协助。 喂药后 用小毛巾或纸巾擦拭病儿嘴边溢出的药液 整理用物 （四）注意事项 1．婴儿喂药应在喂奶前或两次喂奶间进行。 2．保持给药用具的清洁，做好三查七对，准确给药。绝不可将药物交于小儿自服或保管。 3．病儿啼哭时不要强行灌药，防止药物呛入气管而引起窒息。不得捏住小儿鼻子强行经口灌入。 4．中、西药不能同时服用，须间隔30~60分钟，任何中西药均不可混入乳汁中同时哺喂。 总结与复习 1．如何指导母亲进行母乳喂养？ 2．针对不同年龄的婴幼儿如何给予口服药？ 第四节 新生儿穿刺的护理配合学习内容 一、新生儿前后囟穿刺的护理配合 二、股静脉采血 第四节 新生儿穿刺的护理配合学习目标 1．叙述新生儿前后囟穿刺、股静脉穿刺的注意事项。 2．能配合新生儿前后囟穿刺、股静脉采血的操作。 一、新生儿前后囟穿刺的 护理配合 （一）目的 用于囟门未闭的新生儿及婴儿采集血标本 （二）用物准备 常规消毒治疗盘、根据采血量备一次性注射器、无菌棉球、安全剃刀、胶布、标本容器。 （三）操作方法 操作前准备 核对新生儿手腕标签、向新生儿母亲解释并说明目的 将新生儿放于治疗床上，安置体位 前囟穿刺取仰卧位，后囟穿刺取侧卧位 护士协助固定新生儿头部及全身，以配合穿刺 轻轻剃去囟门及周围头发 以穿刺点为中心消毒局部皮肤 操作中 1．前囟穿刺 ：在前囟后角正中，针头指向眉间，以45O角刺入，进针0.5cm，见有回血后按需抽取适量血液 。 2．后囟穿刺：消毒操作者左手示指，在后囟正中点头皮上固定皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上，针头向患儿口鼻方向（约70~80O角） ，由后囟中点刺入头皮，进针约0.5cm左右，见有回血后按需抽取适量血液。 操作后 用无菌干棉球按压针眼 快速拔出穿刺针 按压片刻，用胶布固定 整理用物 （四）注意事项 1．严格遵守无菌技术操作，防止感染。 2．严格掌握进针部位、方向、角度、深度，进出针时勿摇动或转动方向，避免刺破血管或损伤脑组织。 3．拔针后应压迫止血，注意观察穿刺部位出血情况。有出血倾向者，不宜应用此法。 二、股静脉采血（一）目的 采血做生化检查，以协助疾病诊断。常用于病情危重不宜翻动、肥胖且不易找寻血管的婴幼儿采血。 （二）用物准备 常规消毒治疗盘、根据采血量和检验目的备一次性