职业健康检查18.ppt

改正，并处5-10万元罚款；情节严重或造成严重损害后果的，可处10-30万元罚款。 3.未按规定报告职业病、疑似职业病的，责令限期改正给予警告，可以并处1万元以下罚款；弄虚作假的，并处2-5万元罚款；对有关责任人，可以依法给予降级或撤职的处分。 二、对医疗卫生机构违法的处罚 1.未经批准擅自从事职业健康检查，责令立即停止违法行为，没收违法所得；违法所得在5000元以上的，并处2-10倍的罚款；没有违法所得或违法所得不足5000元的，并 * 处0.5-5万元罚款；情节严重的，对有关责任人依法给予降级、撤职或者开除的处分。 2.有下列情形之一的：①超批准范围执业（体检）；②不履行法定职责（如未告知或超过时间告知体检结果）；③出具虚假证明文件。责令立即停止违法行为，没收违法所得；违法所得在5000元以上的，并处2-5倍的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5000元，并处0.5-2万元罚款；情节严重的，取消相应资格；对责任人依法给予降级、撤职或者开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 * 3.未按规定报告职业病、疑似职业病，责令限期改正，给予警告，可并处1万元以下罚款；弄虚作假的，并处2-5万元罚款；对有关责任人可依法给予降级或撤职的处分。 * 湖南省卫生监督所 刘长庚 * 1.1 概述 一、职业健康监护的法规依据 1.《职业病防治法》第32、33、34条； 2.《尘肺病防治条例》第四章“健康管理”； 3.《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》第四章“职业健康监护”； 4.卫生部第23号令“职业健康监护管理办法”； 5.卫生部第55号令“放射工作人员职业健康管理办法”。 * 　 二、职业健康监护定义　　职业健康监护是以预防为目的，通过系统地定期收集、整理、分析和评价有关健康资料，从而连续性的监视疾病的分布和发展趋势，并及时的将资料结果报告给有关单位和个人，以便采取干预措施。　　 * 职业健康监护是一个完整的健康资料收集、分析、反馈系统，其基本步骤是： （1）定期收集健康资料（包括健康体检）； （2）评价和解释健康资料； （3）报告监护结果；  （4）采取干预措施。因此，职业健康监护是由卫生行政人员、卫生监督人员、职业卫生技术服务人员、医护人员、企业有关人员等多方面参加的系统性项目，一般由政府卫生部门（卫生行政、卫生监督、职业病防治机构）、职业卫生服务单位根据有关法律法规或规定组织实施。 * 三、主要内容　　按照《职业健康监护管理办法》的规定：“本办法所称职业健康监护主要内容包括职业健康检查、职业健康监护档案管理等内容。” 1.职业健康检查 为评价人体职业健康而定期或不定期进行医学检查，目的在于发现疾病或身体缺陷，及早采取防治（干预）措施。 2.职业健康监护档案管理 * 职业健康监护档案的内容（按《职业健康监护管理办法》的规定）： （1）劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；　　职业史：按时间先后顺序列出劳动者的全部职业情况，主要包括劳动者的工种、起止日期、工作岗位、操作过程、所接触的职业病危害的种类（品种）及其浓度（强度）、实际接触时间、防护设施、上岗前和定期健康检查结果及其职业活动中所发生的事故和伤害等情况。 * 　　关于职业史（在此指职业病危害接触史）的认定（针对职业健康检查和职业病诊断而言），是一个很重要的问题。根据《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》的有关规定，劳动者的健康监护档案（加盖用人单位公章）和用人单位出示的职业史证明是合法有效的职业史，但除此之外，尤其是用人单位拒绝提供或劳动者职业史不详的情况下，劳动部门的劳动仲裁、用工合同、劳动者工友的旁证、卫生监督部门和职业卫生技术机构的调查取证能否作为劳动者的职业史，值得研究和探讨。 * （2）相应作业场所职业病危害因素监测结果； （3）职业健康检查结果及处理情况； （4）职业病诊疗等劳动者健康资料。 四、目的及意义 1.监视工作相关疾病的发展趋势，疾病的发病率在不同行业及不同地区之间的差别和随时间的变化： * 　　工作相关疾病有三种含义：一是工作暴露是必须的病因，如矽尘暴露和矽肺，铅暴露和铅中毒；二是工作暴露只起一定的病因作用，如粉尘暴露和慢性支气管炎，噪声和高血压及冠心病；三是工作可加重已有的疾病或激发潜在的疾病，如消化道溃疡、湿疹。人们习惯于把前者称之为职业病，而把后二者称之为工作有关的疾病 。 *  2.掌握对健康危害的程度。 3.鉴定新的职业危害、危害因素和危害人群。 4.进行目标干预。