血液透析相关指标及技术.doc

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血液透析相关指标及技术

血液透析相关指标及技术 血液净化专科护士技术能力 1、内瘘穿刺术及护理 2、高位内瘘穿刺及护理 3、移植血管内瘘穿刺及护理 4、股静脉穿刺及护理 5、疑难血管穿刺及护理 6、内瘘手术配合 7、长期和临时中心静脉置管的使用及护理 8、血液透析 HD 应用及护理 9、血液透析滤过 HDF 应用及护理 10、血液灌流 HP 应用及护理 11、血浆置换 PE 应用及护理 12、DNA 免疫吸附应用及护理 13、连续性血液净化 CBP 应用及护理 14、透析器复用技术 15、腹水浓缩回输应用及护理(可选) 16、机器报警排查及处理 17、透析用水的管理 18、透析患者的饮食与营养的管理 19、透析患者及家属的心理护理 血液净化技术操作规程 1、血液透析操作规程 2、动静脉内瘘穿刺操作规程 3、深静脉留置导管操作规程 4、血液透析滤过操作规程 5、血液灌流操作规程 6、血液透析加灌流操作规程 7、连续性血液净化标准操作规程 8、基础操作规程(心电监护、CPR、简易呼吸气囊、吸痰等) 血液净化质控 1、血液透析 HD 护理质量控制标准 2、血液透析滤过 HDF 护理质量控制标准 3、血液灌流 HP 护理质量控制标准 4、血浆置换 PE 护理质量控制标准 5、DNA 免疫吸附护理质量控制标准 6、连续性血液净化 CBP 护理质量控制标准 7、透析器复用质量控制标准 8、内瘘穿刺护理质量控制标准 9、深静脉留臵管使用质量控制标准 处理血液净化风险的能力 1、透析中发生空气栓塞的应急预案 2、动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案 3、血液透析发生低血压的应急预案 4、透析器破膜的应急预案 5、透析中发生休克的应急预案 6、无肝素透析发生凝血的应急预案 7、动静脉内瘘发生血栓的应急预案 8、首次使用综合征的应急预案 9、深静脉留置导管感染的应急预案 10、深静脉留置导管内血栓的应急预案 11、透析中致热源反应的应急预案 12、透析中发生溶血的应急预案 13、透析时电源中断的应急预案 14、透析时水源中断的应急预案 15、穿刺针脱落的应急预案 血液净化专科护士教学科研能力 1、具有开展或引进新技术、新项目的能力。 2、具备血液净化教学的授课能力。 3、承担大专及以上护生及进修人员的临床带教工作。 4、应具备大专及以上学历,主管护师以上职称,经过专业培训并从事血液净化工作5 年以上。 5、具有承担课题设计及开展科研任务的能力。 血液净化专科护士的核心能力 急危重(慢性)肾功能衰竭的处理 足量透析与干体重 血液净化CQI管理 血液透析技术的SOP操作程序 血液透析的感染控制 血液透析应急预案实施 血液净化治疗过程中存在的安全隐患及预防 透析患者贫血的治疗 持续性床旁血滤的护理 高非血液净化质量控制 维持性透析患者的行为干预 内瘘使用过程中存在问题的处理 深静脉置管的护理 透析液的选择 无肝素透析的护理 水处理机的日常维护及消毒 血液透析患者的健康教育 血液透析操作流程及质控 特殊治疗模式的操作流程及质控 血管通路的操作流程及质控 血液透析滤过操作流程及质控 持续性血液净化操作注意事项及质控 血液灌流操作注意事项及质控 病毒感染患者的感控要求 透析机消毒保养操作注意事项及质控 水处理机的保养消毒及样本留取操作流程及质控 复用透析器操作流程及质控 透析液配制及样本留取操作流程及质控 血液透析过程中护理观察程序及重点 并发症的观察及处理 高血压。 急性生化质异常。 呼吸、肺功能失调。 心律不整。 急性溶血。 空气栓塞。 胸痛或腰痛。

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