《康复评定学教学课件》第9章 肌力评定.ppt

握力 握力指数=健手握力kg/体重kg×100 正常应大于50，利手握力比非利手大5%-10%；女性握力为男性1/3-1/2；男性50岁、女性40岁以后握力减少10%-20% 握力计、捏力计 身体直立，两脚自然分开，两臂自然下垂，测试两次，取最大值。以两手中力的最大值为准。 握力与年龄关系 ＜20岁 20-30岁 30-40岁 40-50岁 50-60岁 男kg 42.6-45.2 46.2-48.5 44.5-49.2 47.3-49 43.5-45.9 女kg 22.8-23.8 22.7-24.6 28.0-30.8 21.5-23.4 18.2-22.3 男子握力评价标准（单位：千克） 年龄 优 良 中 中下 差 18～30 56以上 53～56 44～52 39～43 39以下 31～40 56以上 53～56 44～52 39～43 39以下 41～50 54以上 51～54 42～50 37～41 37以下 51～60 50以上 47～50 38～46 33～37 33以下 女子握力评价标准（单位：千克） 年龄 优 良 中 中下 差 18～30 36以上 32～36 25～31 20～24 20以下 31～40 36以上 32～36 25～31 20～24 20以下 41～50 35以上 31～35 24～30 19～23 19以下 51～60 35以上 31～35 24～30 19～23 19以下 等速肌力测定 慢速测试 快速测试 等速向心测试 等速离心测试 多角度等长测试 身体主要肌群徒手肌力检查方法 颈屈肌 主动肌：胸锁乳突肌 副动肌：头长肌、颈长肌、斜角肌 活动范围：0～35°（45°） 检查体位：仰卧位 检查方法：一手固定胸廓下部，另一手两手指在前额施加阻力 颈伸肌 主动肌：斜方肌、头最长肌、颈棘肌 副动肌：多裂肌、大直肌、小直肌 活动范围：0～30° 检查体位：俯卧位 检查方法：一手置于被检查者头后部向下方施加阻力，另一手置于下颌给予保护 躯干屈肌 主动肌：腹直肌 副动肌：腹内斜肌、腹外斜肌 活动范围：0～80° 检查体位：仰卧位 检查方法：固定被检查者双下肢 躯干旋转肌 主动肌：腹外斜肌、腹内斜肌 副动肌：背阔肌 活动范围：0～45° 检查体位：仰卧位，双手在头后部交叉 检查方法：令被检查者右肘向左膝运动 躯干伸肌 主动肌：骶棘肌 副动肌：半棘肌、多裂肌 活动范围：0～25° 检查体位：俯卧位，双手在头后交叉 检查方法：令被检查者将胸廓尽量抬起 骨盆上提肌 主动肌：腰方肌、腰髂肋肌 副动肌：腹内斜肌、腹外斜肌 活动范围：立位一侧骨盆上提时该侧足可完全离开地面 检查体位：仰卧位 检查方法：被检查者双手扶治疗床，检查者双手握被检查者双踝，将下肢向下方拉 肩胛前伸肌 主动肌：前锯肌 副动肌：胸大肌 活动范围：0～38° 检查体位：仰卧位，肩前屈90°，肘关节伸直 检查方法：令被检查者前伸肩胛，检查者一手置于肘关节向相反方向施加阻力 肩胛上提肌 主动肌：斜方肌上部、肩胛提肌 副动肌：大小菱形肌 活动范围：10～20cm 检查体位：坐位（5-3级）；俯卧位（2-0级） 检查方法：令被检查者尽力上提肩胛骨并保持，检查者双手置于肩上向下施加阻力 肩胛内收肌 主动肌：斜方肌中部、大菱形肌 副动肌：小菱形肌、背阔肌 活动范围：15cm 检查体位：俯卧位，坐位 检查方法：俯卧，上肢外展90°并外旋，肘屈曲90°，检查者固定其胸廓并令其完成肩胛骨内收，同时对肩胛内侧施加阻力 肩胛下降肌 主动肌：斜方肌下部 副动肌：背阔肌、胸大肌、胸小肌 活动范围：10～12cm 检查体位：俯卧位，被检上肢于头上约145°外展 检查方法：令被检查者上肢抬起离开床面，检查者手置于肩胛上角向外上方施加阻力 肩关节屈肌 主动肌：三角肌前部、喙肱肌 副动肌：胸大肌、肱二头肌 活动范围：0～180° 检查体位：坐位（5-2级），仰卧位（1-0级），上肢自然下垂，肘轻度屈曲，前臂旋前 检查方法：检查者一手固定其肩胛骨，另一手在肘关节近端施加阻力 肩关节伸肌 主动肌：背阔肌、三角肌后部 副动肌：肱三头肌、小圆肌 活动范围：0～60° 检查体位：坐位（5-2级），俯卧位（1-0级），上肢内收内旋完成肩关节后伸 检查方法：检查者一手固定其肩胛骨，另一手于肘关节近端施加阻力 肩关节外展肌 主动肌：三角肌中部、冈上肌 副动肌：前锯肌 活动范围：0～180° 检查体位：坐位（5-3级），仰卧位（2-0级），上肢自然下垂，肘轻度屈曲 检查方法：检查者一手固定其肩胛骨，另一手于肘关节近端施加阻力 肩关节水平外展肌 主动肌：三角肌 副动肌：冈下肌、小圆肌 活动范围：90～130° 检查体位：俯卧位（5-3级），坐位（2-0级），肩外展，上臂置于床面，前臂垂于床沿