糖尿病(西医)教学.pdf

糖尿病 概 念 概 念 糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏，及 �� 糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏，及 不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、 不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、 脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征 脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征 � 久病可致多系统慢性进行性病变，包括广 � 久病可致多系统慢性进行性病变，包括广 泛血管病变引起心、脑、肾、眼，神经损 泛血管病变引起心、脑、肾、眼，神经损 害，功能不全 害，功能不全 病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱(酮 � 病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱(酮 � 症酸中毒、高渗性昏迷等) 症酸中毒、高渗性昏迷等) 流行病学简况 流行病学简况 DM是常见病、多发病。目前患病人数正随 �� DM是常见病、多发病。目前患病人数正随 人民生活水平提高、人口老化、生活方式 人民生活水平提高、人口老化、生活方式 改变及诊断技术进步而增加。 改变及诊断技术进步而增加。 绝大多数为2型糖尿病。 � 绝大多数为2型糖尿病。 � DM人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑 � DM人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑 � 血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均 血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均 明显高于非糖尿病人群。 明显高于非糖尿病人群。 病因分型 病因分型 AADDAA AADDAA 1111999999997777年美国糖尿病协会（AAAADDDDAAAA）标准 年美国糖尿病协会（ ）标准 11 11 � 1111型糖尿病 � 型糖尿病 2 2 2 22 2 � 22型糖尿病 � 型糖尿病 其它特殊类型糖尿病 � 其它特殊类型糖尿病 � 妊娠糖尿病 � 妊娠糖尿病 � 1 1 1 11型糖尿病 1 11型糖尿病 β β （胰岛ββ细胞破坏，胰岛素分泌绝对 β β （胰岛ββ细胞破坏，胰岛素分泌绝对 缺乏） 缺乏） � � 自身免疫性 自身免疫性 � � 特发性 特发性