康复医学作业疗法—培训课件.ppt

⒉ 表达性和创造性活动：即工艺疗法。如：泥塑、编织、绘画、园艺、木工等。 具有身心治疗价值。既能改善手的精细活动能力，训练创造性技巧，又可转移患者对疾病的注意力，引起患者的兴趣，改善患者的不良情绪和心理状态。通过作业活动成果而增强自我价值观念、自信心和自豪感，发掘个人潜能。 ⒊ 知识和教育活动 包括感知、认知、卫生教育、文化教育训练，以提高其智能，提高自控能力。 ⒋ 职业性活动 ⑴ 家务活动训练：如烹调、备餐、洗烫衣服、家具布置、居室清洁、装饰、家用电器的使用、幼儿抚育等作业的训练。 ⑵ 工作疗法（工疗） ⒌ 文体活动 寓治疗于娱乐，练习技能。 花木种植 花木种植-治疗作用 生理方面作用 增强肌力和耐力，改善ROM，提高平衡和协调能力，缓解疼痛，改善心肺功能，调节血压等。 心理方面作用 缓解情绪和改善心理状态，提高注意力，培养创作激情、增加活力，增强行动的计划性，增强责任感，增强自信心。 职业方面作用 提高职业技能，培养良好的职业习惯，促进再就业。 社会方面作用 美化环境，净化空气，提高社交能力，增强公共道德观念，增强重返社会的信心，促进社会对伤残人士的了解和尊重等。 注意事项 预防摔倒，平衡功能欠佳者尤其注意。 部分工具较锋利，使用时注意避免造成人体伤害。 有自伤和伤人者慎选此活动。 对初学者和情绪控制欠佳者不宜选用名贵花卉进行训练以免造成不必要的损失。 注意不同植物对阳光的需求和控制。 根据花木的需要控制浇水量和时间，给盆花浇水时应遵循“先浇根，后浇叶”的原则。 乒乓球 –代表性活动 游戏 ⒍ 辅助器具、矫形器、夹板、弹力衣的制作和使用，轮椅处方。 各种支具的订制、咨询、购买，并指导患者正确使用。 轮椅处方：根据患者的疾病及功能状况、身体条件、职业特点选择适当类型的轮椅及必要的附件，并进行轮椅使用训练。 节省体力技术及其原则 合理地安排活动 利用辅助器具简化活动 工作节奏要适中 使用正确的姿势 运用合适的身体力学 活动中配合呼吸 节省体力法的具体运用--清洁及打扫 编排好每日家务分工，如周一扫地，周三抹柜等……避免过于操劳。 如室内多尘，可使用吸尘器并带上面罩。 使用辅助器具：如利用长柄垃圾铲及用拾物器从地上拾起物件，减少弯腰、伸腰动作。 用小推车装重物。 四、作业活动选择的原则 ⒈ 作业疗法前一定要进行：作业活动分析和患者功能状况的评估。 ⒉ 尽量根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业活动。 ⒊ 作业治疗时要轻松、自然、不紧张，同时配合提示、启发和鼓励。并且要让患者有成就感。活动经患者努力后，应得到结果，以成果形式出现。 ⒋ 需考虑到患者的生活经历、文化背景、环境因素、性别、年龄。活动应与患者的ADL、工作、学习相联系。 性别：女性患者在家务、车缝、针织等方面有基础，且有兴趣。 年龄：儿童患者可多通过游戏、有趣的作业活动、集体活动进行治疗。老年患者不宜作劳动强度大的作业，且须注意安全，防止意外。 文化程度：书法、绘画、音乐欣赏等活动一般一般更适宜于文化程度较高的患者。 ⒌ 作业活动选择还要因地制宜，合理利用当地资源。 OT哲学思想1 --- 生物体 一个人是一个生物体，在真实的世界里保持和平衡自己，并通过主动的生活和主动的使用，来实现自我。 活动是有用的工具，通过它可获得、保持、发展完成作业角色和满意所需要的技能。 OT哲学思想3 ---活动技能 个体可以控制他的环境并通过作业角色克服障碍，获得满意。 OT哲学思想4 --- 满意 医疗机构、学校、工作岗位和社区 /家庭、老师、雇主、邻居、朋友 残疾是一个公共 健康和社会问题 个体与环境接触时，其认识、心理、感觉、神经运动、生理能力相互作用、综合，产生功能。 OT哲学思想6 --- 机制 作业疗法熊国星 * 康复医学：康复预防 康复评定 康复治疗：运动治疗 物理治疗 康复三大支柱 作业治疗 语言治疗 心理治疗 康复工程 文体活动 社会工作 中国传统康复 1793，Phillipe Pinel和William Tuke ，