高血压病肝火上炎证“病机—证候—方药”体系的构建和临床依据的系统评价.pdf

提 要 目的：探索构建高血压病肝火上炎证 “病机-证候-方药 ”理论体 系 ，建立完 善科 学规范 的高血压病 中医病 因病机分析和 临床 治疗模式 ，丰富和发展高血压病 中医诊疗 方法理 论 ，实现清 肝 降火方药 治疗 高血 压病 肝火 上 炎证 的疗 效及 安全 性 系统评价 。 方法 ：立足 中医文献研 究 的基本方法 ，从 中医经典古籍入手 ，对历代重要 医籍 中 对于肝 火上 炎证 相关病证 的论述进行整理研 究 。从古代 文献相关病名 > 病 因病机 、临 床表现 、方 药 治疗 四个 方面探 寻其 学 术脉络 和规 律 。检 索来源 于 1989 ? 20 10 年 国 内 生物 医学期刊 发表 的有 关清 肝 降火法 治疗 高血 压病肝 火上 炎证 的临床 研 究文献 。将 收 集到得数据 资料采用 Cochrane 协作 网提供 的 Revman 4. 2. 10 软件进 行数据 分析 ，包 括异质性检验 、M eta 分析 、漏 斗 图分析 、敏感性 分析等 。分析 3 个 典 型病 案 ，说 明 清 肝 降火法 治疗 高血压病肝 火上 炎证 的临床 疗 效 。 结 果 ：8篇纳 入文献共纳入研 究对 象687例 ，治疗 后 中医症状 改善有 效率 比较评价 合并效应量RR值 及95% C I为2.48 [1. 19 ，5. 14 ] ；治疗 后 的 降压 总有 效 率 比较疗 效评 价合并 效应量RR值及95% C I为 1. 16 [0. 74 , 1.82 ] ；纳 入文献 中安全 性 评价 合并 效应 量RR值及95%C I为0. 10 [0. 02, 0.44] 。 . 结论 ：清肝 降火方 药治疗 高血压病肝火 上炎证疗 效确切且安全性较 高 。 关键 词 高血压病 ；肝 火上 炎证 ； “病 机-证 候-方 药 ”体 系 ；清 肝 降火 ；系 统评 、 T h e con stru ction of p ath ogen esis - syn drom es -treatm en t sy stem ab ou t th e H yp erten sion of su ffered L iv er fire flam in g an d clin ical research of sy stem atic R ev iew Sp ecialty ： In ternal M edicin e of Traditional C h in ese M edicine A u th or :Z h an g M in T u tor ： Z h ang Y unhu i A b str a c t O bjective : T o bu ild th e inflam m ation theory on th e L iver fire flam ing of hyp erten sive disease of MP athogen esis-syn drom es-treatm ent Sy stem ",to regu late th e theory of traditional C h inese m edicine p athogen esis and clin ical treatm ent of hyp ertension .hyp ertension of th e L iver fire flam ing th eory system ,an d system evalu ation of th e R edu ceing L iv er P ath ogen ic F ire card on the efficacy and safety in the liver pathogen ic fire prescription treatm ent of hypertension of the L iver fire flam ing .