医保接口用户操作手册V3.0（修订版本1.16）.doc

医保接口用户操作手册 V3.0 （修订版本1.16） 浙大网新 文档修改说明页 修订 版本 文档 状态 修改 作者 操作 时间 操作备注 1.0 创建 吴永锋 2006-8-19 创建了医保接口文档 1.1 修改 冯宁前 2006-10-10 修改了药品诊疗自负比例及单价限额的获取方式，改为通过58号交易完成。 修改了门诊挂号结算的传入字段。 增加了部分数据字典 1.2 修改 冯宁前 2006-10-22 增加了部分WEB数据下载格式 增加了部分数据字典 1.3 修改 吴永锋 2006-10-25 对整个接口文档进行了整理和调整。 1.4 修改 冯宁前 2006-11-6 修改了门诊预结算等交易中交易字段，修改了Clinic结构体 修改了药品/诊疗自负比例获取交易的个别字段 在医嘱上传及记帐的结构内增加了费用发生日期字段 修改了计算结果返回字段 在门诊挂号结算、门诊收费结算、住院结算、门诊退费、住院退费、交易结果查询的交易中，增加返回交易时间（结算时间） 1.5 修改 文丹 2006-11-17 修改了49号确认交易、32住院登记交易，住院登记不需确认 修改了药品诊疗目录下载文件数据项，增加了药品诊疗类别、住院限额和住院限量数据项，修改了单位字段位数（10-20） 1.6 修改 张卫红 2006-11-22 修改了58号取自负比例交易，增加了交易时间。 修改了诊疗药品目录，增加了限制使用内容 1.7 修改 张卫红 2006-11-27 增加了HIS端对于限额限量分类材料累计的控制。 详细参看附录7.2 1.8 修改 张卫红 2006-12-11 结算结果信息返回增加起伏线字段 51号交易增加对帐不一致信息 1.9 修改 张卫红 2006-12-16 WEB明细下载新增起伏线 1.9 新增 2010.4.30 规定病种结算新增透析单病种结算,增加返回医疗救助基金字段，见交易 门诊挂号结算（用户交易28） 1.10 新增 李侃 2010.12.22 新增41号交易,特药申请 修改 李侃 2010.12.22 门诊预结算/结算交易传入结构体修改. 33号交易住院费用明细上传传入结构体修改. 1.11 新增 李侃 2011.03.03 新增59号交易,新农合体检用 1.12 新增 李东海 2011.07.13 22号交易，返回IC卡信息时增加证历本编号字段；数据字典，医疗人员类别增加新农医40、41、42三个人员类别；增加60号交易（取消体检登记）;Ic卡数据格式，卡号长度由20扩展为50 1.13 新增 李东海 2011.07.19 结算类交易，返回信息中“结果结算信息”结构体增加民政补助基金字段和一个预留字段； 1.14 新增 魏炯男 2011.10.10 27、28号交易返回参数第八个参数[规定病种标志]增加‘3单病种结算’类型，用来区分该次结算是否是按照单病种政策结算的。 1.15 新增 魏炯男 2011.10.13 所有相关交易传入参数，【是否有医保卡】参数增加一种类型“3农保卡”，此类型时入传农保卡号，不能为空(包括22号交易) 1.16 新增 魏炯男 2012-11-20 增加35号交易 1.31 修改 魏炯男 2013-01-31 41号交易 传入参数申请数量参数和传出参数审批数量增加造口袋申请说明 目录 1. 概述 6 1.1. 背景 6 1.2. 目标 6 1.3. 名词解释 7 1.4. 文档安排 7 2. 医疗机构接入准备 7 2.1. 硬件要求 7 2.2. 软件要求 8 2.3. 数据要求 8 3. 医疗机构端嵌入模块 8 3.1. 嵌入模块的处理模式 9 3.2. 嵌入模块的文件内容 10 3.2.1. 配置文件 11 3.2.2. 交易初始化和关闭函数 12 3.2.3. 用户交易申请函数 13 3.3. 参数数据格式 13 3.3.1传入参数 14 3.3.2传出参数 14 3.4. IC卡数据格式 15 3.5. 嵌入模块的业务范围（用户交易） 16 3.5.1 获取参保人员信息（用户交易22） 17 3.5.2 保留交易（用户交易23）目前不用。 19 3.5.3 门诊挂号预结算（用户交易27） 19 3.5.4 门诊挂号结算（用户交易28） 24 3.5.5 门诊收费预结算（用户交易29） 27 3.5.6 门诊收费结算（用户交易30） 27 3.5.7 挂号退号/门诊退费（用户交易31） 27 3.5.8 住院登记（用户交易32） 28 3.5.9 住院医嘱录入及费用记帐（用户交易33） 30 3.5.10 住院预结算（用户交易34） 33 3.5.11 就诊疾病上传（用户交易35） 35 3.5.12 出院结算（用户交易36） 36 3.5