《医务室设置》ppt课件.ppt

5.将上层折成扇形，边缘向外，治疗巾内面构成无菌区。 6.放入无菌物品后，将上层盖上，上下层边缘对齐，将开口处向上折两次。两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘。 7.准备好的无菌盘若不能立即使用应注明铺盘时间，在四小时内使用。 要点与说明： 1.无菌巾放的位置恰当 ，放入无菌物品后上下两层的边缘能对齐。 2.无菌巾上物品放置有序，使用方便。 3.夹取放置无菌物品时，手臂没有跨过无菌面。 4.操作中无菌巾内面没有被污染。 5.无菌巾未被无菌液体打湿。 （五）取无菌溶液法 溶液密封包装，经灭菌后未被污染的溶液。 操作步骤： 1.取用时先擦净瓶身。洗手。 2.核对：标签名称、浓度、灭菌日期；检查瓶口包装是否松动；药液有无变质，沉淀。 3.启开铝盖，用拇指与食指或双手拇指于标签侧将瓶塞边缘向上翻起，再拉出瓶塞。 4.将标签握在手心拿起瓶子，倒出少许溶液冲洗瓶口，再由原处按需要倒入无菌溶液。 5.由无菌到有菌消毒瓶口、瓶颈后翻转胶塞。注明日期及时间，已打开过的溶液可保存24小时。 要点与说明： 1.开盖时手尽量少接触胶塞其他部分，并不得接触瓶口 。 2.倒溶液时不引起水珠四溅。 3.标签不浸湿。 4.盖回胶塞时，手指接触处对准标签。 （六）戴无菌手套 操作步骤： 1、查看无菌手套：展开无菌手套包，一手掀起手套袋开口处查看袋中手套的摆放，将手套反褶部分移到近身处。 2、提取手套：两手同时掀起手套开口处，分别捏住两只手套的反褶部分（手套内面）向前向上一次性取出两只手套。 3、戴手套：一只手提取两只手套的反褶部分（手套内面），另一只手五指并拢，伸入至手套指根部，再张开五指对准手套五指戴上。再用带好手套的手四指并拢插入另一手套的反褶内面（手套外面），分别用食、小指支撑手套反褶内面挠、尺两侧顶端，未戴手套的手对准手套的手指插入手套内；将手套的反折部翻上套在工作服袖口或手术衣袖口上。 要点与说明： 1、戴手套之前必须洗手 2、未戴手套的手只能接触手套的内面，已戴手套的手只能接触手套的外面 3、戴好手套的手只能接触无菌区和无菌物品 4、戴好手套的手应在自己的视线范围内，避免污染 5、发现手套破损或被污染应立即更换 1、环境准备：进行无菌操作的环境应清洁、宽敞。操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作，空气清新，无尘埃。 2、工作人员：无菌操作前，操作人员要穿戴整洁，帽子须遮盖全部头发，口罩须盖住口鼻，并认真彻底洗手（七步洗手法） 七步洗手法----1 掌 心 对 掌 心 搓 擦 七步洗手法----2 掌手 心指 对交 手错 背 搓 擦 七步洗手法----3 手指交错 掌心对掌心搓擦 七步洗手法----4 两手互握互搓指背 七步洗手法----5 拇指在掌中转动搓擦 指心在掌心中摩擦 七步洗手法----6 七步洗手法----7 （7）摩擦手腕，然后彻底流水冲净。 认真揉搓双手至少15s，范围为双手、手腕及腕上10cm，注意指尖、指缝、拇指、指关节等处清洗干净。 3. 在无菌操作时，必须明确无菌区、非无菌区和无菌物品的概念。取 用无菌物品时应用无菌持物钳 / 镊近距离夹取。不可跨越无菌区，防止无菌区被污染 。无菌物品一经取用即便未使用也不可放回无菌容器内。 4. 无菌物品必须与非无菌物品分开放置，标志明显，并存放于无菌容器或无菌包内，有效期一般为七天。无菌物品要有序摆放。按失效期先后顺序摆放。物品疑有或已被污染，即不可使用应予更换并重新灭菌。 5.防治交叉感染：一套无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。 6.进行无菌操作时，操作者应面向无菌区域并与无菌区保持一定距离；手臂应保持在腰部或操作台面以上，操作过程中不可跨越无菌区，手不可触及无菌物。操作时不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 三、无菌技术基本操作法 （一）无菌持物钳的使用 （二）无菌容器的使用 （三）无菌包的使用 （四）铺无菌盘 （五）取用无菌溶液 （六）戴无菌手套 （一）?? 无菌持物钳的使用法 无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械，常有三叉钳、卵圆钳和镊子三种。 无菌钳的存放方法： 一种方法:经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内，容器深度与钳长度比例适合，消毒液面浸没轴节以上2～3cm或镊子长度的1／2，每个容器只能放置一把无菌持物钳。无菌持物钳筒及筒内消毒液每周更换一次。 另一种方法：是将灭菌后的无菌持物钳存放在干燥无菌容器内，4-6小时更换一 次，一旦污染随时更换。 操作步骤： 1.洗手。 2.拿住