水和电解质代谢.ppt

(八)钴、钼、钒、铬1.钴人体含钴约1.1~1.5mg。钴促进铁、锌的吸收。钴过多则导致甲状腺肥大和心损害。2.钼人体钼含量约9mg，成人需要量为60μg/d。钼是氧化酶类的组分。缺钼时可出现精神神经症状。3.钒人体钒含量约25mg，成人需钒量约3μg/d。钒可促进造血和抑制胆固醇合成。钒中毒可损害呼吸、消化及神经系统。4.铬人体铬含量约6mg，成人摄入量为50μg/d。可维持机体糖、脂类代谢。缺铬可出现生长发育停滞、血糖和血脂升高等。第31页,共32页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第32页,共32页，2024年2月25日，星期天关于水和电解质代谢第一节水代谢(WaterMetabolism)一、水的功能(一)调节体温1g水从15℃升至16℃时，需吸收4.2J(1cal)热量；1g水在37℃时，完全蒸发需吸收2415J(575cal)热量。水的流动性大，导热性强，有利于热量散发。(二)参与物质代谢及运输作用水是体内的良好溶剂；水直接参与水解、水化、加水脱氢等代谢反应；运输营养物质和代谢产物。(三)润滑作用(四)结合水的作用有良好的润滑作用。与生物大分子结合，保持组织、器官的形态。第2页,共32页，2024年2月25日，星期天(一)水的摄入二、水的摄入与排出饮水(1200ml)食物水(1000ml)代谢水(300ml)成人每天需水(2500ml)(二)水的排出1.肺排水成人每天由肺以水蒸气形式排出水约350ml。2.皮肤排水成人每天非显性出汗500ml；显性出汗量与环境温度、湿度及活动强度有关。汗液是低渗溶液，大量出汗可导致Na+、K+和Cl-等电解质的丢失。第3页,共32页，2024年2月25日，星期天各种消化液的pH、电解质含量(mmol/L)及每天分泌量(ml)消化液pHNa+K+Ca2+Cl-HCO3-分泌量唾液6.6～7.110～3015～251.5～410～3010～201000～1500胃液1.0～1.520～606～7-145-1500～2500胰液7.8～8.41487340～8080～1101000～2000胆汁6.8～7.7130～1407～103.5～7.511040500～1000小肠液7.2～8.2100～14210～50-80～10530～751000～30003.消化道排水各种消化腺分泌的消化液，每天约8000ml，其中绝大部分被肠道重吸收，只有150ml左右随粪便排出。在呕吐、腹泻、胃肠减压、肠瘘等时，导致不同性质的失水、失电解质，故补液时应根据丢失消化液的性质决定其应补充的电解质种类。第4页,共32页，2024年2月25日，星期天成人每天水的摄入与排出量水的摄入(ml/天)水的排出(ml/天)饮水1200呼吸350食物水1000皮肤500代谢水300粪便150肾1500总计25002500正常需水量2500ml；最低需水量1200ml。正常尿量1500ml；最低尿量500ml。4．肾排水(2)成人由尿排出至少35g/d代谢废物，溶解1g需15ml水，故最低尿量为500ml。低于此值称少尿。(1)正常人尿量约1500ml/d，受饮、排水量影响。第5页,共32页，2024年2月25日，星期天第二节电解质代谢(ElectrolyteMetabolism)体内的电解质主要为各种无机盐，主要的阳离子为K+、Na+、Ca2+和Mg2+，主要的阴离子为Cl-、HCO3-和HPO42-等。一、电解质的功能(一)维持体液渗透压和酸碱平衡1.Na+、Cl-主要维持细胞外液的渗透压；K+、HPO42-主要维持细胞内液的渗透压。2.体液中的HCO3-、HPO42-等及相应的酸类可形成缓冲对；K+可与H+和Na+进行交换，维持和调节体液酸碱平衡。第6页,共32页，2024年2月25日，星期天1.神经、肌肉兴奋性∝[Na+][K+][Ca2+][Mg2+]