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临床路径工作总结
RevisedbyChenZhenin2021
2017
年临床路径工作总结
2017年，我院临床路径工作临床路径管理工作的实施，规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，密切了医患关系。现将我院一年临床路径工作总结如下：
-、目前已实施的临床路径病种
科室
普外科
路径名称胆管结石胆囊结石
科室
康复医学科
路径名称颈椎病模板腰椎病
慢性胆囊炎
妇产科
计划性剖宫产
胆囊结石伴慢性胆囊炎
盆腔炎性疾病
胆囊息肉
产褥感染
胆囊结石伴急性胆囊炎
阴道分娩
急性胆囊炎慢性胆囊炎急性发作肛裂
骨外科
股骨颈骨折股骨头坏死四肢骨折
腹股沟疝
锁骨骨折
肛肠常见疾病
挠骨骨折
肛周脓肿
肱骨干骨折
肛痿
肱骨柳骨折
急性单纯性阑尾炎
胫骨平台骨折
急性乳腺炎乳腺良性肿瘤下肢静脉曲张
胫腓骨骨折磔关节骨折兢关节发育不良
痔疮
嵌骨骨折
呼吸心血管内科
AEC0PD模板
儿科
扁桃体炎
高血压病
腹泻病
冠状动脉粥样换化性心脏病
轮状病祷肠炎
慢性支气管炎（急性发作）社区获得性肺炎支气管扩张支气管哮喘
热性惊骸
手足口病（一级〉咽喉炎支气管肺炎（一级）
神经内分泌科
泌尿外科
1型糖尿病
支气管炎
2型糖尿病
疱疹性咽峡炎
短暂性脑缺血发作
消化内科
反流性食管炎
脑梗塞
慢性胃炎
周悯性眩晕梅尼埃急性膀胱炎
上消化道出血食管息肉
急性肾盂肾炎胃息肉良性前列腺增生症肠息肉肾结石胃溃疡输尿管结石十二抬肠溃疡
急性肾盂肾炎
胃息肉
良性前列腺增生症
肠息肉
肾结石
胃溃疡
输尿管结石
十二抬肠溃疡
科室
病例数
未导入
正常完成
完成率
变异退出
变异退出率
变异
变异率
儿科
1012
0
958
94.66%
53
5.24%
632
62.45%
妇产科
759
1
713
97.89%
12
1.58%
604
79.58%
骨外科
37
37
26
70.27%
11
29.73%
37
100.00%
呼吸心血管内科
879
54
868
98.75%
11
1.25%
812
92.38%
康复医学科
12
9
12
100.00%
0
0.00%
12
100.00%
泌尿外科
341
7
264
77.42%
77
22.58%
301
88.27%
普外科
317
12
279
88.01%
38
11.99%
313
98.74%
神经内分泌科
455
34
129
94.2眺
25
5.49%
408
89.67%
消化内科
84S
13
840
99.06%
5
0.59%
769
90.68%
汇总 “
4660
167
3435
73.71%
168
3.61%
3219
69.08%
2. 临床路径管理经济指标统计：
符合人数
进入路径病例
入组率
（%）
临床路径病例占全院总数
变异数
退出路径数
平均住院日
平均住院
日与前一
年比较您）
平均住院费用
平均住院费用与前一年比较（%）
4814
4660
96.8
57.18
3219
168
9.04
0.22%
4838.68
8.76%
3?临床路径考核奖励金额统计：
部门奖励金额（元）
部门
奖励金额（元）
部门
奖励金额（元）
儿科
51,200.00
神经内分泌科
16,300.00
妇产科
24,200.00
普外科
8,900.00
消化内科
30,600.00
泌尿外科
7,600.00
呼吸心血管内科
34,900.00
合计：173,700.00
1临床路径变异率高。
能成功完成临床路径的病例较少，分析原因主要是临床纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病，或有并发症，无法完全按照路径要求实施诊治。
2?实施临床路径以来，平均住院费没有逐年降低，因为我院本身次均费用低，收费标准由县级标准调为市级标准，且每年平均住院费用与前一年比较的增长率在逐年下降。
3.部分科室临床路径工作执行力度缺乏。
由于实施临床路径增加了管理成本，临床路径需要专人审核，流程需要不断维护升级，增加了科室的工作量，导致部分科室对临床路径重视程度不够，积极性不高，有抵触情绪。同时，一些部门之间支持协调不到位，出现手术不能按期安排、药品断货等，导致路径变异率高。试点科室之间工作推进程度参差不齐，部分试点科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。
4?临床路径评估、评价、统计分析还不到位。
由于我院未设立独立的临床路径管理办公室，且无专职人员进行管理。自开展临床路径
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