五查房制度及记录本.docx

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护士长五查房制度

为强化护士长病房管理工作,发挥其管理作用,不断提高护理质量,减少护理缺陷发生,特修订护士长每日五查房制度。

一:第一次查房(时间:夏季7:20AM,冬季7:50AM)

护士长每日提前到达科室,重点检查夜班工作质量,包括夜间入院新病人、危重病人、手术病人各项治疗护理落实情况,危重病人的护理文书记录及关键标本留取。晨会结束后,参与和大夜班护士的床头交接,了解病人夜间睡眠、心理状态及需求。

二:第二次查房(时间9:30AM左右)

上午治疗高锋时段,护士长需及时巡视病房,督查医嘱执行、检查、治疗、护理、健康教育落实情况,并检查护士的工作质量,指导危重病人护理,及时发现护理工作中存在的薄弱环节,及时弥补工作中的不足。

三:第三次查房(时间11:00AM左右)

护士长中午下班前巡视病房,查看当日危重病人的情况,检查当日病人治疗护理落实情况,根据护理工作量,评估午间护理人力配备是否充足,不足及时予以弹性调配。

四:第四次查房(时间2:45PM左右)

护士长下午上班时巡视病房,检查中班工作质量,了解中午新入院、手术、危重病人的病情、午间治疗护理措施落实情况。

五:第五次查房(时间5PM左右)

护士长下午下班前巡视病房,做好安全巡查工作。与白班、小夜班护士共同查房,重点检查当日新入院、手术、危重及特殊患者的护理质量,了解病人或家属对护理工作的建议,根据护理工作量合理调配夜班护理人力,确保夜间护理质量及病人安全。

六:护士长对每日现存或潜在问题及时反馈,及时整改,防范护理不良事件发生。

护理部

护士长每日五查房记录

查房

查房情况记录

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护士长五查房记录本

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护理部

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