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泌尿外科学(医学高级):泌尿外科综合(强化练习)
1、单选?尿道裂伤患者,插入导尿管成功,尿管留置时间为()
A.导出膀胱尿液后立即拔出
B.2~3天
C.1周
D.1月
E.2~3个月
正确答案:C
2、单选?患者,3岁女孩(江南博哥),无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑()
A.肾结核
B.肾积水
C.脾肿大
D.肾母细胞瘤
E.胰腺囊肿
正确答案:D
3、单选?肾外伤后,为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗,以及对侧肾脏情况,应首选下列哪项检查()
A.B超
B.MRI
C.动脉造影
D.CT
E.排泄性尿路造影
正确答案:E
4、单选?女性,31岁。间断肉眼血尿1年。查体:右下腹扪及一包块,无压痛。B超检查:双肾大小、形态正常,膀胱未见异常。CT检查:双侧肾脏未见肿块。静脉肾盂造影和腹部X线平片显示:右肾立位比卧位下降一个椎体。最可能的诊断是()
A.右卵巢囊肿
B.右输卵管囊肿
C.右子宫肌瘤
D.右肾下垂
E.阑尾囊肿
正确答案:D
5、单选?不是经尿道电切综合征表现的是()
A.多发生于手术时间较长时
B.低压冲洗可减少发生
C.发生高血容量
D.高钠血症
E.造成水中毒
正确答案:D
6、单选?对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑()
A.泌尿系统畸形
B.泌尿系统肿瘤
C.泌尿系统结石
D.泌尿系统炎症
E.泌尿系统结核
正确答案:B
7、单选?女,26岁,尿频、尿急、尿痛病史3个月,多种抗生素治疗不见好转,尿常规有许多红、白细胞,最近患者症状加重,伴有尿失禁出现。尿液检查项目中对诊断没有意义的是()
A.尿比重
B.尿pH
C.尿找结核菌
D.尿结核菌PCR检测
E.尿液显微镜检查
正确答案:A
8、单选?女,28岁,尿频、尿急、尿痛2个月,抗感染治疗效果不显,尿常规有许多红、白细胞,症状逐渐加重,时有尿失禁。应行的检查是()
A.CT
B.B超
C.尿结核菌培养+IVP
D.肾核素扫描
E.MRI正确答案:D
9、单选?患者,男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:10/6kPa(75/45mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是()
A.抗生素应用
B.止血药应用
C.止痛药应用
D.输血补液
E.立即手术探查
正确答案:D
10、单选?女,8岁,近半年来经常出现发热、腰酸伴尿路刺激征状,尿常规检查发现脓细胞满视野,中段尿培养发现有大肠杆菌生长,应用抗菌药物治疗后症状消失,在身体抵抗力下降时症状再度出现。为明确感染原因,应首先考虑以下哪项检查()
A.膀胱镜检+逆行肾盂造影
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.MRI
E.多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核
正确答案:B
11、单选?男性,56岁。一年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素治疗无效。尿检:白细胞40~50个/HP,红细胞20~30个/HP。首先要做的检查是()
A.放射性核素肾图
B.IVU及尿结核菌检查
C.B超
D.膀胱镜检
E.CT
正确答案:B
12、单选?女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时,对诊断有决定性意义的尿液检查是()
A.尿液查红细胞
B.尿液查脓细胞
C.尿液细菌培养
D.尿沉渣找结核杆菌
E.尿液找结核杆菌
正确答案:D
13、单选?男性,23岁。右腰持续胀痛2个月,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超检查:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU检查:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况,治疗宜采取()
A.右肾切除术
B.右侧盂管交界处整形术
C.右肾盂造瘘术
D.右肾、输尿管切除术
E.长期放置右侧输尿管支架
正确答案:B
14、单选?左侧继发性精索静脉曲张,首先要考虑的原因是()
A.睾丸肿瘤
B.左肾肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.前列腺癌
E.阴茎癌
正确答案:B
15、单选?患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。造影提示存在输尿管损伤,则应采取的治疗措施为()
A.行输尿管移植术
B.输尿管旷置
C.输尿管支架
D.暂时观察
E.输尿管端端吻合术
正确答案:A
16、单选?肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动()
A.10~30天
B.2~3个月内
C.6~8个月内
D.1~3年内
E.终
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