急性心衰的实验设计.ppt

关于急性心衰的实验设计【实验目的】1、复制急性心力衰竭模型。2、观察心力衰竭时机体机能代谢变化，特别是血流动力学的变化。3、探讨心力衰竭的发生机理。第2页,共12页，2024年2月25日，星期天【实验原理】液体石蜡是一种大分子的物质，它从耳缘静脉注射入体内后会跟随体循环回流至右心室，进而排至肺循环，并能阻塞肺小动脉，使右心室收缩期压力负荷大大增加，右心室射血明显降低。由于发病急剧，心脏常常来不及充分的代偿，最终导致右心衰竭的发生。在进行快速输液以前心脏已经发生右心衰竭，此时如果快速的静脉输液，会造成体内血容量在短时间内迅速、明显的升高，右心室容量负荷大大增加，在短时间内没有代偿的机制，最后发生心力衰竭。第3页,共12页，2024年2月25日，星期天【药品与器材】大动物手术器械一套，兔手术台及兔头固定器，输液及中心静脉压测量装置，RM6240多道生理信号采集处理系统，压力换能器，张力换能器，连接三通活塞的动脉、静脉导管，动脉夹，注射器（50、20、10ml），针头，100°温度计，3‰肝素溶液，1%普鲁卡因，生理盐水，液体石蜡，20%乌拉坦溶液，第4页,共12页，2024年2月25日，星期天【实验步骤】（一）麻醉与固定：取健康家兔一只，称重后以20%乌拉坦溶液按5ml/kg体重由耳缘静脉进行麻醉，并仰卧位固定于兔手术台上。（二）手术1、气管插管2、分离左侧颈总动脉、右侧颈静脉，分别下穿两线备用。3、肝素抗凝：耳缘静脉注射1%肝素生理盐水1ml/kg4、左颈动脉插管5、颈静脉插管第5页,共12页，2024年2月25日，星期天【实验步骤】（三）仪器连接1、将压力传感器的输出线接至BL-410生物机能实验系统的1号输入插口。2、将张力传感器的输出线接至BL-410生物机能实验系统的2号输入插口3、开启计算机，进入BL-410生物机能实验系统。选择通道—1通道—压力，通道—2通道—张力，放开动脉夹，记录正常脉血压波形和呼吸曲线。第6页,共12页，2024年2月25日，星期天【实验步骤】（四）指标描记（首先描记正常指标，以后每5分钟描记一次）1、血压：BL-410采集1通道描记,选择压力信号,描记血压曲线2、呼吸：BL-410采集2通道描记,选择张力信号,描记呼吸曲线,观察呼吸频率和呼吸幅度3、中心静脉压（CVP）方法：将三通管开至静脉插管与检压管相通位置测定4、心电图第7页,共12页，2024年2月25日，星期天【实验步骤】（五）复制急性右心衰竭模型1、观察并记录动脉血压、中心静脉压、呼吸曲线。2、注射生理盐水以10mL/min的速度静脉注射生理盐水50mL。观察并记录动脉血压、中心静脉压、呼吸曲线。3、注射37℃的液体石蜡按0.5mL/kg体重剂量由耳缘静脉注射37℃液体石蜡，用微量静脉泵以0.5mL/min速度注射观察中心静脉压、血压、呼吸的变化。第8页,共12页，2024年2月25日，星期天【实验步骤】（六）治疗与抢救待呼吸加强时，血压下降时，停止输液，通过耳缘静脉推注呋塞米0.4ml/Kg,观察各项指标变化第9页,共12页，2024年2月25日，星期天【观察项目及数据记录】呼吸（频率、幅度、呼吸音性质）、血压、心率（频率、强度）、中心静脉压及肝——颈静脉回流征、心电图。第10页,共12页，2024年2月25日，星期天【注意事项】1、颈部血管分离、插管、固定须小心。2、注入液体石蜡时一定要缓慢，出现血压明显降低时应立即停止注射，否则动物会因急性肺梗塞很快死亡。3、注射液体石蜡后应加快输液速度。第11页,共12页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第12页,共12页，2024年2月25日，星期天