输液护理安全知识课件两篇.pptx

静脉输液;;PART01;1.概念静脉输液（intravenousinfusion）是利用大气压和液体静压将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。因注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液（TPN）与输血等。

2.原理

输液系统内压(大气压和液体静压)

＞人体静脉压

;PART02;;PART03;三、静脉输液的操作及要点;2、常用注射部位

周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V

;选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计划的由远至近心端的选择血管。;治疗卡;;;;;;;;根据年龄、病情、药物性质

成人：40-60滴/分

儿童：20-40滴/分

年老、弱、幼、心肺疾患---慢

脱水严重、心肺功能良好---快

一般溶液---稍快

高渗盐水、含钾药、升压药等—慢

;注意事项;提高静脉穿刺成功率的方法;2、水肿病人：按肢体浅静脉走行位置，先用手指按压局部推开皮下组织间液，迅速穿刺。;3、休克病人：扎上止血带，反复推揉局部，使血管充盈进针。;4、老年人：用手指固定静脉防止滑动，穿刺时用力勿过猛;5、天气寒冷：先用热毛巾或热水袋局部热敷，使血管充盈。;PART04;四、静脉输液故障的处理方法;滴管内液面过高;滴管内液面过低;滴管内液面自行下降;PART05;常见的输液反应分四类：发热、反应循环负荷过重反应(急性肺水肿)、

静脉炎、空气栓塞。

;原因;临床表现：发冷、寒颤和发热

轻者体温38℃左右，停止输液后数小时内恢复正常；重者初起寒颤，继之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等。;原因：

输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿。

临床表现：

突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗、心前区有压迫感或疼痛，咳粉红色泡沫样痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布湿罗音，脉数且弱，心率快且节律不整。;防治处理方法：;;1.严格执行无菌技术操作

2.停止在此静脉输液，抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷，也可中药外敷??

3.保护静脉

4.超短波理疗

5.如合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗;原因：

1、输液导管内空气未排尽；

2、导管连接不紧，有裂隙；

3、加压输液、输血时，无人在旁看守；;输液时必须排尽空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者

立即让患者取左侧卧位和头低足高位

氧气吸入

;PART06;六、岗位风险及应对措施;预防措施及应急措施：

（1）交叉感染：隔离、消毒、防护，保持室内通风畅通，注射高效价免疫球蛋白。

（2）职业暴露：做好必要保护措施，局部消毒并包扎伤口，注射高效价免疫球蛋白

（3）药品不良反应

症状：A:喉头水肿、哮喘症状、

B:过敏反应：紫绀、寒战、皮疹

处理：严格执行查对制度，及时对症处理，向上级药品主管部门汇报。;静脉输液;静脉输液的安全问题;

;静脉输液作为一种迅速有效的静脉给药方法，在多途径治疗中占有不容置疑的首要位置，也是治疗重症疾病及抢救危重病人的首用治疗方法。

输液安全是指通过静脉将药液安全地输入病人的体内，在输液的整个过程中无人为的意外情况发生，病人无不良反应。

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病人要求安全、有效、经济。医院要求病人投诉少、满意度高、医疗成本低、效益高;

要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定优化输液治疗方案。要求从过去简单的输液上升到程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施穿刺，保护静脉、留置的保护等方面展开培训。;1、没有统一的输液实践标准，导致护士操作无章可循。

2、没有输液专职护士资格认证体系，致使新护士踏入临床就直接为病人实施静脉治疗。感染控制、先进输液工具知识掌握不够，临床静脉输液相关并发症发生率较高。

3、护士不了解血管和药物特点，选择错误输入途径，长期输液的血管保护不周，药物外渗且处理不当。

4、法律意识淡漠，自我保护能力较低，常常不能及时记录输液护理文书，承担着不必要的法律风险。

5、输液理念、技术落后，医护人员职业防护未受重视，先进静脉穿刺工具的推广应用缓慢。;1、随着输液工具的变化,静脉穿刺部位有了更多的选择。

2、外周浅表静脉仍是临床静脉最常见的选择，但已不是输液的唯一途径。

3、静脉输液技术的变化也随部位选择的多样化而发生变化。

4、除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：

一是颈外静脉穿刺置管术。因此处血管暴露好，穿刺盲目性小，操作易掌握，运用最广泛。但该静脉内有瓣膜，加之与锁骨上静脉汇