小儿雾化吸入宣教 .ppt

*感谢大家观看第32页,共32页，2024年2月25日，星期天关于小儿雾化吸入宣教**引子呼吸道疾病，目前治疗的方法很多，雾化吸入优点很多，且普遍被应用；雾化吸入，能够减少药物的副作用，还可以使药物直接作用于呼吸道，而达到止咳、消炎的目的。第2页,共32页，2024年2月25日，星期天**雾化吸入在人体内循环的途径口服注射血循环肺吸入肺血循环第3页,共32页，2024年2月25日，星期天**喷射式雾化器工作原理第4页,共32页，2024年2月25日，星期天**雾化吸入疗法原理雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充。雾粒直径μm雾粒在气道内的沉积部位100不能进入气道100~10口腔10~5鼻咽腔5~2传导气道2~1肺泡1不能沉积被呼出一般临床所需雾粒直径为1~5μm左右第5页,共32页，2024年2月25日，星期天**三、雾化吸入器种类及吸入的方法1定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里昂。代表：万托林气雾剂，爱全乐气雾剂，必可酮气雾剂第6页,共32页，2024年2月25日，星期天**吸入器的种类2干粉吸入器由于可与吸气同步，吸入效果较好，且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足将降低雾化吸入的效果代表：普米克令舒（布地奈德）、舒利迭第7页,共32页，2024年2月25日，星期天**吸入器的种类3雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。（1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药业蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少第8页,共32页，2024年2月25日，星期天**（2）喷射式雾化器即氧气雾化吸入法，是利用压缩空气、高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的雾化液3ml设置压缩空气或氧气的驱动流速6-8L/min吸入器的种类我科使用的第9页,共32页，2024年2月25日，星期天**超声雾化/氧气雾化吸入法对比1、?呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要，超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧的流量强，吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧，导致缺氧状态。

2?、超声雾化吸入气的湿度往往过高，降低了吸入氧的浓度，可使动脉血氧分压下降，感到胸闷气急加重。

3?、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时，大量超声雾化不仅影响正常氧气进入，同时不利于CO2排出。

4、?氧驱雾化吸入以O2为气源，氧流量6~10L/min，符合呼吸道感染性疾病的氧疗原则，氧气雾化吸入有雾化药液浓度高，颗粒小对生命体征干扰小，排痰效果好，不易发生刺激性呛咳反应，操作简便等优点，易于被患者接受且无任何副作用，故氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。第10页,共32页，2024年2月25日，星期天**雾化吸入的适应症哮喘急性喉炎上呼吸道感染支原体肺炎第11页,共32页，2024年2月25日，星期天**小儿雾化吸入须知舒适的状态应着舒适衣服，换好尿片，不宜进食过饱，以防哭吵时引起呕吐，误吸等意外，严重时可睡眠雾化。患儿处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量避免仰卧位，雾化器应保持其垂直向上。雾化面罩应离患儿口鼻10cm左右，不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外。能合作的较长幼儿可告知其含住口含嘴，吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气。雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响雾化药物的吸收。婴幼儿喉组织发育不完善，喉腔及鼻毛缓冲作用小。大量的气雾快速进入气道，可能会导致呼吸道痉挛而引起呼吸困难，所以应从小雾量开始逐渐增大，至患儿所能耐受的雾量，不能随意调节雾量的大小，太小的雾量只能使少量的药物变成变成颗粒吸入气道内，从而降低疗效。第12页,共32页，2024年2月25日，星期天**小儿雾化吸入须知雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时，应暂停雾化。在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后，空心掌拍背雾化时，应防止药液喷向患儿的眼部，以免损伤眼结膜，在每次雾化完后要及时抹干净口鼻部留下的雾珠，