多次手术及纠纷病人的护理技巧.ppt

切记“六不可”1、不可随意简化操作规程2、不可存有丝毫的侥幸心理3、不可忽视每一查每一对，三查八对要字字查清4、不可凭主观经验和估计行事5、不可忽视操作中的病情观察6、不可放手让护生无监督地独立操作认真只能把事情做对，用心才能把事情做好！第63页,共76页，2024年2月25日，星期天如何对待多次手术病人为患者留下美好的“第一印象”护士首先应该在仪容仪表上给患者留下美好的“第一印象”。仪表整洁端庄，举止得体，表情友善温馨、如站立迎接，主动问候，使用尊称，热情接待和介绍。处处体现慈爱，关怀和体贴，把握说话的语调、语气、语速，使患者产生亲近感，从而为今后的沟通与交流鉴定好基础。第64页,共76页，2024年2月25日，星期天礼貌性语言：使用礼貌性语言应第65页,共76页，2024年2月25日，星期天前路坎坷

你我同行

其实，做人即做事开心工作，开心生活第66页,共76页，2024年2月25日，星期天要乐于助人第67页,共76页，2024年2月25日，星期天时时处处严格要求自己第68页,共76页，2024年2月25日，星期天要学会宽恕他人第69页,共76页，2024年2月25日，星期天要学会和各种人愉快的相处第70页,共76页，2024年2月25日，星期天要经常保持微笑第71页,共76页，2024年2月25日，星期天要保持高度的自信心第72页,共76页，2024年2月25日，星期天要有知心朋友第73页,共76页，2024年2月25日，星期天要登高望远陶冶情操第74页,共76页，2024年2月25日，星期天生活要有目标和追求第75页,共76页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第76页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：不认真执行技术操作规程

案例一：止血带导致截肢死亡案78岁肺心病患者，入院后由护士甲为其输液。甲在患者右臂肘上3cm处扎上止血带，穿刺后，患者的衣袖滑下来将止血带盖住，故忘记松止血带。护士甲下班了，交护士乙护理。第31页,共76页，2024年2月25日，星期天输液过程中，病人多次提出“手臂疼痛及滴速太慢”等，乙认为疼痛是由于药物刺激所致，解释说：“因为年龄病情的原因，速度不宜过快”。经6小时，输完了500ml，护士丙取下针头，发现局部轻度肿胀，以为是少量液体外渗所致，未处理。案例：不认真执行技术操作规程

案例一：止血带导致截肢死亡案第32页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：不认真执行技术操作规程

案例一：止血带导致截肢死亡案

9个半小时后，病员局部疼痛家属做热敷时发现止血带还扎着，于是立即解下来报告护士乙，乙查看后嘱继续热敷，但并未报告医生。止血带松解后4个小时，护士乙发现病人右前臂掌侧有2*2厘米水泡两个，误认为是热敷引起的烫伤，仍未报告和处理。第33页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：不认真执行技术操作规程

案例一：止血带导致截肢死亡案

又过了6个小时，右前臂高度肿胀，水泡增多而且手背发紫，护士乙才向医生报告。第三天行右上臂中下1／3截肢术。术后因病人年老体弱加上中毒感染引起心、肾功能衰竭，于术后1周死亡。第34页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：不认真执行技术操作规程

案例二：洗胃不当致胃穿孔某女青年因失恋而服用了大量安定，医嘱立即洗胃。但由于从事洗胃操作的护士未认真记录出入量，出量少、入量多，病人感觉腹胀，疼痛难忍，并吸出血性液体。经剖腹探查，发现病人因胃内张力过大而出现了急性胃扩张破裂。

?第35页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：不认真执行查对制度

“三查八对”制度是一项老制度，应该说是老生常谈，然而，不认真执行这一制度的事件却依然时有发生。1．药名查对失误2．药物剂量查对失误3.病人姓名、床号查对失误?第36页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：不认真执行查对制度

案例一：药名查对失误查对药名时只看头不看尾，或只看尾不看头，而且有些药名有不少相同字，或凭经验只看包装不看药名。第37页,共76页，2024年2月25日，星期天案例：利多卡因看成50％葡萄糖一产妇分娩，医嘱50％葡萄糖40毫升静推，值班护士让实习生配药，实习护士以为20毫升1支的就是50％葡萄糖，没有查对药名，就将药液吸进针管，而值班护士也没有再次查对，当推到10ml时，产妇出现躁动、四肢抽搐等症状。此时仍末停止推注，而是让