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**************************************************************************************************************对患者说的话不时地表示赞同,可以拍拍患者的肩膀或者手;但要特别注意,有的患者对此很反感,所以一定注意观察前后的反应。非语言沟通姿势表情视线动作沉默语调语速位置服装仪表第32页,共60页,2024年2月25日,星期天患者整理自己的思路需要一定的时间,一定要空出一段沉默的时间来允许患者进行思考,切记不要使患者出现紧张不自在的感觉。非语言沟通姿势表情视线动作沉默语调语速位置服装仪表第33页,共60页,2024年2月25日,星期天小结药师应认识到:正向的语言或非语言沟通对患者能产生积极的作用。专业的讲,是一种“支持的精神疗法”,目的是让患者具备一种健康的自我支持意识,让患者和患者家属建立信心,同时医患关系也能向良好方向发展。第34页,共60页,2024年2月25日,星期天医患沟通中的技巧,就是如何运用你的语言和非语言等手段,把你想传达的信息准确无误的传达给患者或患者家属,并且一定要站在患者的立场上进行沟通。医患沟通技巧第35页,共60页,2024年2月25日,星期天生气谈判抑郁接受患者患病心理过程—Kubler-RossE生气攻击性拒绝治疗中断服药否认疾病不安恐惧间断服药生活混乱拼命请求接受事实消沉封闭正面面对积极配合否认第36页,共60页,2024年2月25日,星期天帮助患者接受疾病—如何援助精神上动摇的患者,最基本的是帮助他们不要责备自己;处于否认阶段的患者,最重要的是观察患者的“表现”,不是进行评价,而是对患者的心理状态和内心活动认真观察,着眼于患者产生这些言行的原因;对待生气状态的患者,为他们提供安全的场所,使其在安全的人面前自由释放自己的感情;对于无法劝说的患者可这样问:“现在,在什么样的状况里能达成您的目标呢?”,让他想出能够顺利进行的场面,使其注意到目标达成的过程;第37页,共60页,2024年2月25日,星期天每次都要对患者说:“不要犹豫,想问就问吧”;必要时帮助确立一个尽可能小的目标,然后一点一点帮助其完成目标;通过提问使其意识到先前的计划是有效的技巧,在不同的场合中,悄悄地从旁帮忙比心理援助更有效,如“怎样做您才能坚持下去呢?能不能告诉我一点”并与他一起思考;在疾病接受阶段,精神上支持非常必要,如对他们进行表扬:“你真的做的很好”,这样会强化他们的行动模式。帮助患者接受疾病—如何援助第38页,共60页,2024年2月25日,星期天用药指导建立信任关系传递“共鸣”展开话题调整沟通方向有效倾听理解检查措辞理解患者达成共识归纳整理反馈医疗团队医患沟通的10个技巧第39页,共60页,2024年2月25日,星期天评价患者的紧张状态观察患者的视线:眼睛往下看或者直盯某处看;观察患者的表情、脸色;观察说话方式和说话次数;观察与治疗者的距离(是靠近还是远离);观察有无抱着胳膊之类的拒绝性动作。技巧1:建立信任关系第40页,共60页,2024年2月25日,星期天缓解患者的紧张感眼睛看着患者,用柔和的声调做自我介绍或打招呼;对于明显紧张的患者,告诉他们你理解这种紧张状态“好像让您很紧张吧”;对于着急说话的患者,要面带微笑,然后用一种轻松的语调来交谈。技巧1:建立信任关系第41页,共60页,2024年2月25日,星期天美国推荐的药师问候方法:Pharmacist:IamKentSmith,yourpharmacist.IhaveyourprescriptionfromDr.Robinson.Iseethatthisisyourfirstprescription,soIwouldliketogooverhowyouwilltakethismedicine.药师:您好,我是凯特史密斯,是您的药师。我这里有您的处方笺,是罗宾森医生帮您开的。我发现这是您第一次服用这种药物,所以,我要向您说明一下如何服用药物。典型的日本药房中问候方法:药师:初次见面,我是药
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