肺部侵入性操作护理课件.ppt

肺部重症感染

研讨班学习汇报YourCompanysloganinhere肺部侵入性操作护理

2015.8.28——8.30ContentsContentsContentsThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleinhereTitleinhereTitleinhereTitleinhereTitleinhereDescriptionofthecontents肺部侵入性操作护理

Content循证护理与安全隐源性机化性肺炎护理进展ECMO应用与护理气道净化治疗4123ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.肺部侵入性操作护理

循证护理的概况---概念审慎-审慎筛选文献对检索出来的文献结论进行质量评价和筛选明确-形成明确的推荐意见对筛选出来的同类的文献结论进行汇总和综合明智-根据证据的有效性，对病人的适宜性、临床可行性明智的决定护理行为结合专业判断和病人的需求，依据证据进行临床决策。肺部侵入性操作护理

2015.8.28——8.30ContentsContentsContentsThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.ThemeGalleryisaDesignDigitalContentContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleinhereTitleinhereTitleinhereTitleinhereTitleinhereDescriptionofthecontents肺部侵入性操作护理

循证护理的概况—实施步骤第一阶段：证据生产—来自研究、经验、论断，并经过FAME评价（可行、适宜、有意义、有效）寻找临床实践中的问题，并将其特定化、结构化根据所提出的问题进行系统文献查询对证据的科学性、可行性、适宜性、临床意义、以及有效性进行严格评鉴第二阶段:证据综合—通过系统评价确立证据肺部侵入性操作护理

循证护理的概况—实施步骤第三阶段：证据传播—通过各种教育、信息传递系统引进，将所获得的证据推荐给临床实践机构和专业人员第四阶段:证据应用—遵循证据改革护理实践活动引入证据：将证据与临床专门知识和经验、病人需求相结合，根据临床情景，做出适合的护理计划，并实施计划改革实践：改革以往的实践方式评价证据应用后的效果：通过动态评审的方法监测证据实施过程，评价证据应用后的效果肺部侵入性操作护理

循证护理的概况—核心寻——寻找证据审——评审证据合——综合证据传——总结传播证据循——遵循证据肺部侵入性操作护理

寻--（1）确定问题要求：问题应具体，可化解为检索的关键词，循证问题不能过泛PICO程式（针对量性研究）（1）P（Population):对象明确（2）I(Intervention):干预方法明确（3）C(Control)：对照组明确（4）O(Outcome)：结局明确肺部侵入性操作护理

评判性思维……插胃管临床上插胃管长度为45-55cm(发际到剑突长度)经临床论证插胃管长度为55-63cm(发际到脐的长度)实验：给做胃手术的病人插胃管，手术时发现插胃管45-55cm，胃管末端只在喷门部，将胃管拉进胃内的长度为55-63cm。肺部侵入性操作护理

寻--（2）文献查寻通过全面系统的文献搜寻不同于一般研究的文献检索：持续时间长、进阶式进行，因此全面、客观、系统例如：美国卫生保健政策研究署在制定“记性疼痛管理的临床实践指南”时，专家组在2年中曾查阅了12个大型数据库，收集9000多条