冬春季呼吸道传染病培训课件.ppt

春季呼吸道传染病知识培训 医院感染管理科 李姗媚 春季呼吸道传染病的种类 春季呼吸道传染病主要有：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、非典型肺炎等。呼吸道传染病的病原体，主要从呼吸道侵入人体，引起病变成为带菌者、病毒携带者。 易感人群 小孩 老人 体质虚弱和慢性病患者 流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道病毒感染。 流感不同于普通感冒 可爆发流行 可引起上呼吸道感染、肺炎、呼吸系统以外的感染 临床特点 1、起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，３９～４０℃甚至更高。伴头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可有腹泻。 ????2、颜面潮红：眼结膜外眦充血，咽部充血，软腭上有滤泡。?? 治疗 ????1、一般治疗：卧床休息，多饮水、给予流质或半流质饮食，进食后以温盐水或温开水?漱口，保持鼻咽及口腔清洁。 ???2、对症治疗：高热烦躁者可给予解热镇痛药物。 ????3、抗病毒（利巴韦啉）治疗。 ????4、抗菌（青霉素，先锋IV,VI）治疗。? 麻疹 ? ??? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。  临床表现 临床表现：临床以发热，皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。 病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。 患病后一般可获得持久免疫力。 传染病的流行环节 传染源：病人是传染源，病人自发病前2日至出疹后5日内，眼结膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。 ??? 传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。 ??? 人群易感性：人群普遍易感。多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。 预防措施 1.做好保健工作，按时接种麻疹疫苗； 2. 室内空气流通，流行季节少到公共场所，尤其是不满8月龄的婴儿更应该避免去人群拥挤的地方； 3. 同时煅炼身体，增强抗病能力。?一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离，不得外出，可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白。 5.患儿应隔离至出疹后第5日,给予富有营养，易消化的流质或半流质饮食，忌油腻辛辣食物。提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对易感人群实施计划免疫十分重要。　 ? 风疹  是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床表现 临床表现：以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散在红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，风疹块的医学名称叫荨麻疹，是皮肤红斑性及水肿性反应。多见于冬春季节，可造成流行。临床经过良好，一般症状较轻，预后良好，可不经治疗而自愈，若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。 流行环节 传染源：病人是传染源。 ??? 传播途径：大多是通过呼吸道飞沫散播传染，也可通过患儿口、鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者。 ??? 人群易感性：好发于1～ 5岁小儿，除1岁以内婴儿不容易感染外，其余年龄越小，发病比例越高,成人偶见感染。 预防措施 1、预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。 2、预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。 3、孕妇应尽量避免去公共场所。 4、预防重点在先天性风疹，因为孕妇在怀孕早期感染风疹后，风疹病毒可通过胎盘传递给胎儿，引起先天性风疹。先天性风疹的可怕之处是导致胎儿的多发性畸形和流产、死产，胎儿感染的严重程度不同，畸形表现不一。建议育龄期妇女在怀孕3个月之前接种风疹疫苗　 水痘 ??? 主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。 临床表现 ：水痘的潜伏期约10～23天，分为潜伏期和出疹期。水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1～2天内发疹。皮疹首先见于躯干，为3～5mm的斑疹，约12～24小时左右经皮疹发展成为水疱疹，皮疹一般是成批出现，免疫缺陷的人患此症时症状较严重，常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等。皮疹经2～3天后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，本病呈自限性，病程约2～3周。  流行环节 传染源：患者为主要传染源，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。 传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。 人群易感性：人群普遍易感。常见于2～10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。 预防措施 1、接种水痘疫苗是预防水痘的有效手段； 2、加强病人的隔离，隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后7天。? 流行性腮腺炎 ?? 流行性