卫气.ppt

“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫……”“黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。”二者所论不同，前者论营卫之生化，后者论营卫之所行。营卫皆生于中焦，营本土性资养周身故由中焦而出，卫本水性升天降地故由下焦而出。 卫气，昼行阳经二十五周，夜行阴脏二十五周。卫气之行也，常于平旦寅时从足太阳之睛明始，睛明在目之内眦，足太阳之穴也．平旦阳气出于目，目张则气上行于头．循项，下足太阳，至小指之端。别入目内眦，下手太阳，至小指之端。别入目锐眦，下足少阳，至小指次指之端。上循手少阳之分侧，下至名指端。别入耳前，下足阳明，至中指之端。别入耳下，下手阳明，至次指之端。其至于足也，入足心，出内踝，下入足步阴经。阴跷者，足少阴之别，属于目内眦，自阴跷而复合于目．交于足太阳之睛明，是谓一周。如此者二十五周，日入阳尽，而阴受气矣，于是内入于阴脏。其入于阴也，常从足少阴之经而注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾，是谓一周。如此者二十五周。平旦阴尽而阳受气矣，于是外出于阳经。其出于阳也，常从肾至足少阴之经而复合于目。 《灵枢·营卫生会》云：“黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑”； 多睡乃卫气不出，阴盛之 《灵枢·大惑论》云：“黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯曰：此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿，分肉不解，则行迟。留于阴也久，其气不清，则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留于阳也久，故少瞑焉。 《灵枢·邪客》篇记载了一首治疗失眠的名方，即半夏秫米汤。其形成是因是由于卫气不得入于阴分，形成阴虚，故夜间不能合目而失眠。并说此方对于新发之病，有“覆杯而卧”的效果。卫气不得入于阴分，何以用半夏秫米汤？伯高仅用交通阴阳几字概括之。 清代吴鞠通在《温病条辨》下焦篇中特设条文：“温病愈后，嗽稀痰而不咳，彻夜不寐者，半夏汤主之。”卫气何以不能下交阴分而形成阴虚？是由“胃居中焦，为阳气下交之道路；中寒饮聚，致令阳气欲下交而无路可循，故不寐也。”半夏逐痰饮而和胃；秫米补阳明燥气之不及，而渗其饮，饮退胃和，寐可立至。 《王修善医学笔记》，书中记述一位干部，因工作繁忙，用脑过度，昼夜不寐，已一周余。伴见干呕，厌食，体倦，脉滑。王氏治以半夏秫米汤，一剂而愈。 “风伤卫，寒伤营” “风伤卫，必影响营。寒伤营，必影响卫”。 卫为天,为气,主收主降,营为地,为血,主发主升天地流通,百病不侵,桂枝汤是升地气，麻黄汤是降天气。地气不升不能有云，天气不降不能有雨 有云方能遮日，汗方可敛。有雨方能润泽，汗方能出 * *