冠心病危险因素对内皮祖细胞作用的研究进展.pdfVIP

· 898 · 血管病学进展2O08年第29卷第6期 A幽 cn c口 ~o m6er2oo8 ． z．29．^ 6 冠心病危险因素对内皮祖细胞作用的研究进展 王 红 综述 黄 岚 审校 (第三军医大学新桥医院全军心血管病研究所， 重庆 40o037) CardioVascularRiskFactorsandEnd01h|elialPr0genitOrCells WANG Hong， HUANG Lan ( 如把 “rD e0／PL4，唧 ∞，，0 onz rd za 如e ， o唧 4o0o37， c^ ) 文章编号：loo4_3934(2o08)06898-o3 中图分类号：R541．4 文献标识码：A 摘要： 内皮祖细胞能够 自我增生及分化，具有内源性 内膜再生及新生血管能力。研究发现，内皮祖细胞的生物学特性受到诸 多冠心病危险因素的影响，致使其功能异常 现就冠心病各危险因素对内皮祖细胞的作用及可能机制作一综述，以进一步了解危 险因素在动脉粥样硬化过程中的多重效应。 关键词： 内皮祖细胞；危险因素；冠心病 Abstract： En{【othelia1pTogenit()rcells(EPcs)possessTegeneTativecapaciIy．Anincreasingbody0fevidencesuggeststhatmostcar— diovascu1arriskfactorSaffectthenumber，andpropertieofEPCs．Thisarticlereviewsrecentdatatopmvideanoverviewnftherelationship betweenEPCsandlskfaetorsjnordertoexplorethemulfiple—efkctsofriskf t0rsonather0sclemsis． Keyw0rds： end0h【elialpmgenitorcelIs；riskfactors；coronaryheartdisease 冠心病危险因素可促进动脉粥样硬化提早发生， 殖、分化。尽管有研究显示血管紧张素 Ⅱ抑制EPcs 并对其整个病理过程产生影响。同时，具有 内膜再生 增殖，也有其他研究中显示它能增强 VEGF诱导的 能力的内皮祖细胞 (end0thelialpr0genit0rcells，EPCs) EPcs增殖 。高血压患者外周血cD34细胞的同源 现被认为与动脉粥样硬化关系密切，研究显示绝大多 异形盒 A9(H0XA9)表达下调也可促成 EPCs减少 。 数传统危险因素均对 EPcs水平或功能起负面调节作 因此，高血压患者内皮功能异常、动脉硬化发生可能与 用，从而导致内膜损伤，粥样斑块形成 ¨。 EPCs水平降低有关。 1 年龄 3 糖尿病 年龄为循环EPcs群数量的主要决定因素，EPcs 糖尿病是冠心病重要危险因子，高血糖状态可促 与年龄呈明显负相关，EPcs生存、分化、增殖及迁移能 使EPcs增殖、黏附、生血管能力减弱 ’mJ，并削弱缺血 力随着衰老进行性减退 ，，提示包括骨髓在 内的各 诱导的新生血管形成能力…』。试验证实EPCs数量在 器官组织功能储备降低均是全身性老化进程的一部 1型和2型糖尿病中均降低，且功能异常 ’…j，可能与 分。而由于年龄的增加，如高血压、糖尿病等的发生率 高血糖本身导致的氧化应激反应有关，即通过异常的 也会随之增高，由此还可能对 EPcs的生物特性产生 PI-3K／Akt传导通路，致使EPcs分化以及嵌合到血管 相应的影响。 壁的能力降低，并诱导细胞凋亡u1引。临床上血糖显著 2 高血压 增高的患者，EPCs减少更明显，晚期糖基化