弥漫大B细胞淋巴瘤护理查房.pptxVIP

;;;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;10月19日;主要用药：

静脉用药：头孢哌酮钠舒巴坦钠、谷胱甘肽、替考拉宁。

口服用药：蒙脱石散;各项评分;;生命体征变化;辅助检查;辅助检查;;;护理诊断;P1体温过高—与炎性指标高有关（11.13）;护理目标：患者腹泻得到控制。

护理措施：

1.清淡饮食，减少过于油腻食物的摄入，以减少不良反应。

2.高蛋白饮食，增加患者抵抗力，减少胃肠道反应。

3.服用止泻药物，如蒙脱石散。

效果评价：11.15患者腹泻得到控制，未解稀便

;护理目标：患者皮肤未出现新发破损。

护理措施：

1.加强巡视，每2h翻身一次，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。

2.保持床单位清洁干燥，平整无皱褶。

3.加强营养，保持红肿皮肤清洁、干燥，避免受压。

4.协助患者翻身，保持尾部皮肤清洁干燥。

5.指导患者卧床休息，多饮水，床上行踝泵运动，宣教起床四部曲。

效果评价：11.15患者仍有臀部红肿，未出现新发皮肤破损

;护理目标：患者住院期间偏瘫侧肢体得到充分活动。

护理措施：

1、勤翻身，给偏瘫侧肢体一些被动活动；

2、叩背，定时拍背；

3、定期擦澡，及外阴清洁；

4、进食时注意避免误吸。

效果评价：11.15患者偏瘫侧肢体肌力未见明显改善。

;护理目标：住院期间患者白蛋白≥35g／L，进食情况能满足机体需求。

护理措施：

1.观察患者每日进食情况及白蛋白水平。

2.指导患者少量多次进食高营养、易消化饮食。

3.遵医嘱予静脉营养补充。

4.监测营养指标，动态评估营养状况。

效果评价：11.15进食差，嘱进行饮食调整。

11.18患者进食差，仍不能满足机体需求。;P7焦虑：与患者担心疾病预后有关-（11.11）;护理目标：患者及家属了解皮肤软组织感染相关知识。

护理措施：

1.评估家属的知识水平及接受知识的能力。

2.宣教家属皮肤软组织感染的相关知识。

3.责任护士多与患者及家属进行沟通，以提问的方式宣教。

效果评价：11.17患者及家属了解部分皮肤软组织感染知识，知晓用药及护理。;;皮肤软组织感染;皮肤软组织感染病因：;皮肤软组织感染病因：;皮肤软组织感染症状及并发症;皮肤软组织感染检??;;;;;