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医院管理中绩效管理应用论文

一、医院绩效管理中存在的主要问题

（一）重视绩效评估，忽视绩效管理

目前,国内医院的绩效管理主要集中在绩效评估,强调事后的评价,缺乏事前的预测和事中的发现、控制及调整。执行过程自上而下,管理者和员工缺乏有效沟通,结果无法全面客观地反映真实情况。

（二）未建立有效、完整的绩效管理评估模型

绩效管理需要管理者与员工共同完成,但目前很多医院的绩效管理仍是自上而下的。管理层的目标与计划很少与一线医务人员共同制定,缺乏必要的知识培训。绩效管理应注重过程管理,定期进行工作座谈,总结医务人员的工作业绩和存在问题,而不仅仅是结果评价。

二、医院绩效管理的具体实施

医院实行有效的绩效管理,需要制定好医院的综合目标和实行工作分析。医院最高管理层根据发展战略,制定一定时期内的总目标,并逐级分解、层层落实。要求各部门和个人以此为依据,上级部门检查实施结果并奖罚。工作分析主要对工作任务、内容、条件、环境、能力素质和任职资格等进行分析,为人力资源管理提供依据。

（一）绩效计划

制定明确的组织战略是绩效管理的前提。医院要结合社会环境、经济环境、资源环境、需求特点和竞争环境等因素,制定符合自身条件的发展战略和总目标。总目标应清晰可衡量,切实可行。各部门和个人根据总目标制定分目标,并将其划分为关键绩效指标和普通业绩指标。同时,医院要建立高效的组织结构,确保目标的实现。

（二）绩效实施

整个绩效周期，就是一个不断沟通反馈的过程。绩效计划的制定并不是一成不变的，它需要管理者对员工的工作进行指导和反馈，及时发现员工在工作中可能出现的问题并加以改正，对偏离轨道的计划进行调整，确保达到预期的总目标。

（三）绩效评价

如果说绩效的实施强调的是事中的发现问题和纠正错误，那么绩效评价注重的是事后的分析和总结。根据员工的工作目标完成程度，发现实际工作与期望目标之间的差距，才能给员工最准确和客观真实的工作业绩反馈。评价医院运行绩效主要包括以下三个方面：

1.社会效益指标。医疗市场的竞争性越来越激烈，良好的社会效益可以促进医院经济效益的提高。衡量医院社会效益好坏的标准主要看医疗服务质量高低及成本效益比价关系。社会效益指标主要有：门急诊人次、住院床位使用率、手术病人数、病人治愈率、药物应用合理程度等。

2.经济效益指标。医院经营管理不是简单地追求业务收入和经济利益，而是在注重医疗质量的前提下，降低医疗成本，规范医疗收费。医院经济效益指标主要有：业务总收入及目标完成率、药品占业务收入比重及增长率、万元固定资产业务收入及增长率、单位业务收入水平、成本费用率、百元医用耗材业务收入、资产负债率等。

3.管理效益指标。医院在经营管理过程中，应当做好制定医院战略目标、强化竞争管理、实行机制创新、实施成本战略、考核管理绩效等基础工作。医院管理效益指标主要有：管理费用占业务收入百分比、工资性支出与人员配比、医务人员人均业务收入、人均业务工作量、大型医疗设备综合使用率、医院成本控制效率、专项经费投入效果和医院管理科研水平等。

（四）绩效反馈

绩效实施并不是有了结果就行了，管理人员还要不断与员工进行沟通，达到反馈与沟通的目的。通过绩效反馈和面谈，让双方意识到工作中存在哪些不足，使员工得到及时的纠正，使问题员工得到及时的训导与警示，能够激发优秀员工的工作激情。

（五）绩效改进

绩效改进是绩效管理过程中的一个关键环节。绩效评估结果不仅是作为员工薪酬、奖惩、晋升、降级的依据，更是促使员工不断提高工作能力以及保证绩效持续发展的重要因素。因此，绩效改进工作的成功与否，是绩效管理过程是否发挥效果的关键。

（六）绩效结果的应用

绩效考核完成以后，还要把考核结果应用于招聘甄选、薪酬奖金分配、职务调整、职务轮换或解聘、员工培训与开发等人力资源管理方面。