妇产科工作制度汇编.doc

妇

产

科

工

作

制

度

孕产妇急危重症管理制度

1、对危急重孕产妇必须立即组织抢救，及时安排和制定抢救措施，并及时向科主任报告，科主任根据病情及时通知急救中心(产科)小组相关人员。

2、抢救过程中，抢救人员应保持镇静和信心，不谈论抢救以外的话题，禁止在病人家属面前对抢救措施提出不同意见，亦不能在病人家属在场时对其他抢救人员指责。

3、抢救过程中，应安排人员分别负责下达记录医嘱和书写抢救记录，各项操作应分工明确。

4、抢救传用的药品、安瓿、药瓶、药袋、一次性用品等医疗废物，应单独放置，待抢救后与家属核对，清点后再予以处理。

5、情况允许的情况下，组织：首应及时组织参与抢救的医师进行个人讨论，对抢救作阶段性小结，拟定下一步的抢救措施。

6、注意做好家属的病情告知和思想工作，一般情况下病情告知及家属思想工作由抢救组织者负责进行，特殊情况时，思想工作可由医务科负责。

新生儿窒息复苏制度及产儿科协作制度

1、在每次分娩时，有一个熟练掌握新生儿复苏的人在场。

2、复苏一名严重窒息在复杂的复苏过程中，需要两个人或专家小组。

3、多胎分娩的每个新生儿都应有一个独立小组。

4、每个复苏小组应有一个专门的领导且每个成员都有明确分工。

5、新生儿复苏物品，如复苏囊、喉镜、吸引器、氧气均应处于功能状态，做到放置合理，随手可拿，随手可用。

6、急救药品需配齐，及时更换过期药品。

7、新生儿复苏必须团结协作，服从指挥，配合默契，由最高在职医师指挥，或科主任指挥。

8、有重度窒息儿抢救，应立即请儿科医师一起参加抢救，抢救完成后及时转儿科治疗。

9、剖宫产术的新生儿宫内窒息，出生时需抢救时，应请儿科医师到手术室一起做好抢救新生儿准备，一起协同抢救。

10、产房分娩时，发现宫内窒息，估计新生儿需抢救应请儿科医师一起协助抢救新生儿，对早产儿低体重儿分娩要及时通知儿科医师，分娩后转儿科治疗。

急危重症及死亡病例讨论制度

1、凡孕产妇死亡必须进行死亡讨论。

2、死亡讨论必须在一周内完成，特殊病历应及时讨论。

3、尸检病例，待病理报告后进行，但不得迟于二周。

4、由科主任主持，医护和其他人员参加，分管院长和医务科一同参加讨论。

5、讨论情况另立专页入病历，死亡讨论重点记录诊断意见、死亡原因分析、抢救措施意见、今后应当吸取的经验和教训等。。

6、孕产妇死亡必须上报妇幼保健院和卫生局。

危重病人抢救报告制度

L、对危重孕产妇必须立即组织抢救，及时安排和制定抢救措施并及时向科主任报告，科主任根据病情及时通知急救中心小组相关人员。

2、产科急救中心小组人员接到通知应及时会诊，参加抢救，并担任相关抢救疾病的指导和处理，及时抢救孕产妇生命。

3、如遇数个科室合并症的危重孕产妇，由产科急救中心小组组长负责指挥抢救，相关科室必须团结协作，并向院长报告病情。

接受转诊和反馈转诊病人情况制度

l、为尽量避免危重孕产妇滞留和在转诊时延误死于途中的情况，强调凡是危重孕产妇在任何属于保健机构都要实行首诊负责制。

2、转诊时要使用《危重高危孕产妇转诊通知单》。

3、转运的医务人员和接诊人员应有在转运途中初步急救的能力。

4、下级医院必须在识别出高危后及时转送，上级医疗保健机构要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结论等信息。

5、评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。

孕产妇急救工作流程图制度

l、各种孕产妇急救工作流程图必须上墙，张贴于抢救室及产房醒目的墙壁上。

2、对危重孕产妇必须立即组织抢救，抢救地点可在产房、抢救室、手术室及接诊卫生院、村及途中。

3、及时安排和制定抢救措施，由职称高的一位医师先组织抢救，严格按急救流程图进行抢救，并及时向科主任汇报。

4、科主任根据病情及时通知急救中心小组相关人员，产科急救中心小组人员接到通知的应及时会诊，参加抢救并担任相关抢救病例的指导和处理，抢救孕产妇生命。

5、如遇多个合并症的危重孕产妇，由产科急救中心小组成员负责指挥抢救及报告医院。

爱婴医院工作制度

1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。

2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。

3、把有关母乳喂养的好处及其处理方法告诉所有孕妇。

4、帮助母亲在产后半小时内开始喂养。

5、指导母亲如何喂奶，