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内科学(医学高级)：传染病测试题五

1、多选?患者，女，35岁。近日被派至疟疾疫区出差，应实行那几项保护措施以预防疟疾（）

A.加强宣传教育

B.发放蚊帐及驱避剂

C.实行预防性服药

D.注射疫苗

E.注意饮食卫（江南博哥）生

正确答案：A,B,C

2、多选?重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关（）

A.血氨增加

B.血氨减少

C.短链脂肪酸，色氨酸潴留

D.脑水肿

E.低血钾，碱中毒

正确答案：A,C,D,E

3、多选?钩端螺旋体病的严重程度主要取决于（）

A.感染钩端螺旋体的类别

B.感染钩端螺旋体的毒力

C.感染钩端螺旋体的数量

D.机体的免疫状态

E.性别正确答案：A,B,D

4、单选?患者，男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为（）

A.结核性渗出性胸膜炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.干性胸膜炎

E.癌性胸膜炎正确答案：D

5、多选?到疟疾流行区旅游的人，可采用的预防措施有（）

A.应用驱避剂或蚊帐防蚊虫叮咬

B.常规疫苗预防接种

C.口服氯喹或乙胺嘧啶

D.不与当地疟疾患者接触

E.不在疟疾高发区居住正确答案：A,C

6、单选?患者女，25岁，因“发热、咽痛1周，乏力、食欲减退2d”来诊。查体：T38.8℃；意识清楚；颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结；巩膜轻度黄染，咽部明显充血，扁桃体上有白色渗出物；肝肋下1.0cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：血WBC30.6×109/L，N0.60，L0.35，异型淋巴细胞25%；ALT536U/L，TBil80μmol/L。

此时的治疗，除选用抗心律失常药外，还应及时选用的治疗药物是（）

A.地高辛

B.肾上腺皮质激素

C.能量合剂

D.丹参

E.低分子右旋糖酐

F.呋塞米

正确答案：B

7、单选?关于细菌性痢疾所累积结肠部位的病理改变哪项正确（）

A.弥漫性伪膜形成

B.肠壁肌层溃疡

C.极易穿孔

D.黏膜固有层炎症和溃疡

E.中毒性痢疾黏膜病变重正确答案：D

8、单选?甲型流感病毒最易发生变异的结构是（）

A.衣壳蛋白和核酸

B.膜蛋白（M蛋白）

C.血凝素（HA.和神经氨酸酶（NA.

D.包膜脂质

E.RNA多聚酶

正确答案：C

9、单选?流行性乙型脑炎的主要传染源是（）

A.猪

B.患者

C.隐性感染者

D.蚊子

E.蝙蝠正确答案：A

10、单选?患者男，7岁，因“高热3d，抽搐、意识障碍1d”来诊。20d前有狗咬伤史，已深部清洗伤口并按要求注射狂犬病疫苗，目前伤口已愈合。查体：T40.3℃，P107次/min，R32次/min，BP150/90mmHg；昏迷；下肢见2cm×2cm瘢痕，全身皮肤未见皮疹；瞳孔左侧3mm，右侧4mm，对光反射迟钝；可疑颈强直；双肺可闻及痰鸣音；肝、脾未触及；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。血常规：WBC20.5×109/L，N0.86。

最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎

B.中毒性菌痢

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.隐球菌性脑膜脑炎

F.流行性脑脊髓膜炎

G.狂犬病

正确答案：D

11、单选?梅毒最严重的皮损是（）

A.梅毒疹

B.扁平湿疣

C.树胶肿

D.梅毒性脱发

E.结节性梅毒疹

正确答案：C

12、单选?风疹的主要临床表现是（）

A.频繁腹泻，多为黄色水样粪，无黏液和脓血

B.起病急骤、恶寒、高热，24h内体温可达40℃

C.皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部及躯干部位

D.全身症状有严重头痛，眼球后痛、骨、肌肉及关节痛

E.少数病例有不同程度、不同部位出血现象

正确答案：C

13、单选?对猪囊尾蚴病患者首选的治疗是（）

A.阿苯达唑

B.手术

C.氯喹

D.伯氨喹

E.吡喹酮正确答案：B

14、单选?提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是（）

A.血清胆红素水平升高

B.ALT明显升高

C.凝血酶原时间明显延长

D.血清白蛋白降低

E.γ–谷氨酰转肽酶增高正确答案：C

15、单选?关于水痘的发病机制与病理解剖，叙述错误的是（）

A.临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关

B.水痘的皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水泡

C.病灶周边和基底部血管扩张，单核细胞及多核巨细胞浸润形成红晕

D.浸润的多核巨细胞里有嗜酸性病毒包涵体

E.本病病程中可有内脏受累正确答案：E

16、单选?5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×1012／L，便常规：WBC0～5个／Hp，CSF细胞数27×1012个