咽喉部正常解剖.ppt

*环状软骨cricoidcartilage：杓状软骨Arytenoidcartilage唯一完整软骨环后面观?喉狭窄laryngostenosis环状软骨、杓状软骨声带突小角软骨内面观前面观?前面观?第31页,共45页，2024年2月25日，星期天*2.喉韧带与膜连接喉的软骨和周围组织喉外韧带-环甲膜cricothyroidmembrane.喉内韧带-甲状舌骨膜thyrohyoidmembrane.?会厌前隙矢状剖面图喉前面观?甲状舌骨膜(环甲膜)第32页,共45页，2024年2月25日，星期天*3.喉肌横纹肌，发音的动力器官具有紧张或松弛声带、缩小或开大声门裂及缩小喉口作用按部位分内、外两群依功能分声门开大肌和声门括约肌第33页,共45页，2024年2月25日，星期天*3.喉肌喉外肌侧面观①环甲肌cricothyroidmuscle起自环状软骨弓前外侧面，斜向后上方，止于甲状软骨下角和下缘，收缩时增加甲杓软骨间距，紧张并拉长声带。第34页,共45页，2024年2月25日，星期天*3.喉肌喉外肌侧面观环杓后肌起自环状软骨板后面，斜向外上方，止于同侧杓状软骨的肌突，收缩时紧张并拉长声带，开大声门。第35页,共45页，2024年2月25日，星期天*3.喉肌喉外肌侧面观环杓侧肌起自环状软骨弓上缘和弹性圆锥的外面，自甲状软骨板内侧斜行向后上方，止于杓状软骨的肌突，收缩时声门裂变窄。第36页,共45页，2024年2月25日，星期天*3.喉肌喉外肌侧面观甲杓肌起自甲状软骨前角后面，向后止于杓状软骨外侧面，上部肌束收缩缩短前庭壁，下部肌束位于声壁内，声韧带外侧，称声带肌，收缩时声壁变短松弛。第37页,共45页，2024年2月25日，星期天*3.喉肌喉外肌侧面观杓肌位于喉的后壁，包括杓横肌、杓斜肌、杓会厌肌。杓横肌、斜肌收缩关闭喉口，杓会厌肌收缩时拉会厌向后下，关闭喉口。第38页,共45页，2024年2月25日，星期天*喉口：为喉腔的上口,由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成第39页,共45页，2024年2月25日，星期天*?喉上面观?喉额状切面后面观4.喉腔：.声门上区：supraglotticportion杓会厌襞杓区和杓会厌襞粘膜下结缔组织疏松喉入口laryngealinlet喉前庭laryngealvestibule室带falsevocalcords喉室laryngealventricle喉前庭喉入口从喉口到环状软骨下缘以声带为界分三区。第40页,共45页，2024年2月25日，星期天*喉矢状切面图?声门裂.声门下区：从声带游离缘下1cm处开始.infraglotticportion粘膜下结缔组织疏松。声带vocalcords前连合recommissure后连合postcommissure声门裂trueglottis喉和气道最窄处..声门区：glottcportion第41页,共45页，2024年2月25日，星期天*5.淋巴回流:?环甲膜?颈深下L.淋巴管丰富?甲舌膜?颈深上L以声带为界,方向多固定.区域L转移supraglotticportionglottcportion淋巴管甚少①声门上区:②声门区:infraglotticportion③声门下区:喉癌扩散主要途径:第42页,共45页，2024年2月25日，星期天*6.神经①喉上N：②喉返N：喉返神经喉上神经喉返神经喉的神经正面观Superiorlaryngealnerverecurrentlaryngealnerve内支-声带以上