《2012医疗机构消毒规范及从业人员行为规范》.ppt

主要内容： 制定《医疗机构消毒技术规范》的背景 《医疗机构消毒技术规范》的特点 《医疗机构消毒技术规范》主要内容介绍 制定《医疗机构消毒技术规范》的背景 医院感染防控工作的需要：外源性感染、医院感染暴发等； CSSD标准的需要； 消毒工作问题多，仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题； 消毒工作进展的需要。 新版《消毒技术规范》的特点 体现了消毒领域的新进展、新理念：先清洗后消毒；能物理灭菌的、不用化学消毒方法；方法：低温灭菌方法、新的化学消毒剂如邻苯二甲醛等； 与新标准如手卫生、隔离、CSSD有关标准一致； 结构进行了适当调整：如将原来的手术器械和用品的灭菌等归类为：高度、中度、低度危险性物品的灭菌。 新版《消毒技术规范》的特点 对医疗机构提出了管理方面的要求； 删减了按照科室归类进行消毒的有关内容，充实了消毒技术的内容，突出重点； 删减了以下内容：二溴海因；内镜的消毒灭菌；医务人员手消毒；医院室内空气的消毒；检验相关物品的消毒；口腔诊疗器具的消毒；织物的消毒；污水处理；污物的消毒；尸体及相关环境的消毒； 新版《消毒技术规范》的特点 增加了以下内容： 4 管理要求； 6 清洗与清洁方法； 8 高度危险性物品的灭菌； 9 中度危险性物品的消毒； 10 低度危险性物品的消毒； 11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法 新版《消毒技术规范》的特点 增加了以下内容： C.4 过氧化氢低温等离子灭菌； C.8.2 邻苯二甲醛； C.12.2 碘酊； C.16 煮沸消毒； C.17 流动蒸汽消毒； C.18.1 过滤除菌； C.18.2 微波消毒； 《消毒技术规范》主要内容：(36页14部分3个附件) 前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒灭菌基本原则 6 清洗与清洁方法 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒 《消毒技术规范》主要内容： 11 阮病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病毒体污染物品和环境的消毒 12 皮肤与黏膜的消毒 13 地面和物体表面的清洁与消毒 14 清洁用品的消毒 附录A（规范性附录） 清洁、消毒与灭菌的结果监测 附录B（规范性附录） 消毒试验用试剂和培养基配方 附录C（规范性附录） 常用消毒与灭菌方法 1.范围 本标准规定了 消毒的管理要求 消毒与灭菌的基本原则 清洗与清洁，消毒与灭菌方法 清洁、消毒与灭菌的效果监测等 适用于各级各类医疗机构 2.规范性引用文件（11项） GB/T16886.7 医疗器械生物学评价 GB19258 紫外线杀菌灯 GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装 GB50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心 第1部份：管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心 第2部份：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心 第3部份：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服 YY/T 0698.2 最终灭菌医疗器械包装材料 注意：凡注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本适用于本文件。 ( GB是国家标准 ，GB/T是国标的推荐标准； WS 是卫生行业标准，WS/T 卫生行业推荐标准；YY 医药行业标准， YY/T医药行业推荐标准 )  3.术语和定义（30项） 3.1清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3消毒：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理过程。 3.4灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽胞的处理。 4.管理要求： 4.1应根据本规范的要求，结合本单位实际情况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具体落实。 4.2应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训 消毒、灭菌工作的意义 相关法律法规要求 消毒与灭菌的基本原则与知识 消毒与灭菌工作中的职业防护等 4.3医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求： a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌； b)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 4.4医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进行审核，存档备案。 4.5医疗机构应保持诊疗环境表面