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多发性骨髓瘤预后分层和治疗
中山大学附属第一医院李娟
Durie-Salmonstage
ISSstage
Extramedullarydisease
Ploidystatus
17p-(p53deletion)
t(14;16)
t(14;20)
t(4;14)
Deletion13onconventionalcytogenetictesting
Alterationsinchromosome1t(11;14)
t(6;14)
LDH
PlasmacellproliferativeratePCL
High-risksignatureinGEP
ECOGperformancestatus
Age
Renalfunction
MM相关的预后因素
MayoClinProc.2013Apr;88(4):360-76.
Patient-relatedfactors
Tumorbiology
Tumorburden
Ploidystatus
PlasmacellproliferativeratePCL
High-risksignatureinGEP
LDH
ECOGperformancestatus
Renalfunction
Patient-relatedfactors
Tumorbiology
Durie-Salmonstage
ISSstage
Extramedullarydisease
17p-(p53deletion)
t(14;16)
t(14;20)
t(4;14)
Deletion13onconventionalcytogenetictesting
Alterationsinchromosome1t(11;14)
t(6;14)
MM相关的预后因素
MayoClinProc.2013Apr;88(4):360-76.
Tumorburden
Age
Durie-Salmonstage
ISSstage
Extramedullarydisease
Ploidystatus
17p-(p53deletion)
t(14;16)
t(14;20)
t(4;14)
Deletion13onconventionalcytogenetictesting
Alterationsinchromosome1t(11;14)
t(6;14)
LDH
PlasmacellproliferativeratePCL
High-risksignatureinGEP
ECOGperformancestatus
Renalfunction
MM相关的预后因素
MayoClinProc.2013Apr;88(4):360-76.
Patient-relatedfactors
Tumorbiology
Tumorburden
Age
Patient-relatedfactors-Age
•10549例MM患者（美国、欧洲、日本）17个中心，1982-2002年
Survivaldeclined
continuouslybyeach
decadefromage50toage80frommorethan6to
lessthan3years.
JClinOncol2010;28:1599-1605.
欧洲四个随机临床试验1435例MM患者的Meta分析
3-yearOS：68%vs57%，P0.001
Hematologica.2013Jun;98(6):980-7
≥80
19.1
≤65
83.8
日本175例MM患者的回顾性分析(2004-2014)
LeukLymphoma.2016;57(1):110-5
66-79
66-79
≥80
≤65
54.3
54.8
31.9
26.3
全国多中心年龄≥75岁老年MM的临床特征分析
回顾性研究：2006年01月01日至2015年12月31日
桂林医学院附属第一医院
中山大学附属第一医院
江苏南通市人民医院
佛山市第一人民医院
北京大学人民医院
广州军区总医院
例数n（%）
347（53.6%）
132（20.5%）
100（15.5%）
例数n（%）
574（89%）
26（4.3%）
20（3.1%）
20（3.1%）
71（11%）
＜75岁
≥7
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