学校常见的呼吸道传染病及防控.ppt

****关于学校常见的呼吸道传染病及防控学校易发传染病呼吸道传染病：流感麻疹流脑腮腺炎风疹水痘肠道传染病手足口病第2页,共28页，2024年2月25日，星期天流行性感冒流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。流感病毒有甲、乙、丙三个型，其中甲型所引起的流感流行最为广泛和严重，乙型常引起爆发，丙型则多引起小儿散发病型。第3页,共28页，2024年2月25日，星期天

一、流行病学史

在当地流行季节（我国北方的冬春季、南方的冬春和夏季），一个单位或地区出现大量呼吸道感染患者，或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。第4页,共28页，2024年2月25日，星期天二、临床表现1、通常表现为急起高热（腋下体温38℃），畏寒、头痛、头晕、浑身酸痛、乏力等中毒症状及咳嗽、咽痛等呼吸道症状。2、少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。3、少数病例也可并发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、支气管炎、肺炎等，甚至会呼吸循环衰竭而死亡。第5页,共28页，2024年2月25日，星期天二、临床表现4、在两岁以下的幼儿，或原有慢性基础疾患者，两肺可有呼吸音降低，湿罗音或哮鸣音，但无肺实质体变。5、外周血象总数不高或偏低，淋巴细胞相对增加，重症患者多有白细胞总数和淋巴细胞下降。第6页,共28页，2024年2月25日，星期天三、诊断原则

1、在非流行季节仅根据临床症状，流感很难与其他病原体，尤其是呼吸道病原体导致的疾病区别2、对流感病例的确诊需要实验室的诊断3、在流感季节，当一个单位或局部地区出现大量呼吸道感染者，有临床表现则可作为流感临床诊断病例。第7页,共28页，2024年2月25日，星期天四、诊断

临床诊断病例：具备流行病学史和临床表现中的任何一项者。确诊病例：流感样病例并具备实验室检查中的任何一项者。确诊病例：临床诊断病例并具备实验室检查中的任何一项者。流感样病例定义：腋下体温38℃，发热伴咳嗽或咽痛之一。第8页,共28页，2024年2月25日，星期天五、治疗1、抗病毒治疗（对流感病毒作用不大）2、对症治疗3.重点防治并发症（年老多病者）第9页,共28页，2024年2月25日，星期天六、流感预防措施传染源易感人群传播途径第10页,共28页，2024年2月25日，星期天六、流感预防措施传染源易感人群传播途径第11页,共28页，2024年2月25日，星期天六、流感预防措施传染源易感人群传播途径?及时诊治、隔离病人?正确消毒?家居、公共场所通风换气?疫苗免疫?化学药物和中药预防?个人必要防护?暂停集会和集体娱乐活动?良好的生活习惯第12页,共28页，2024年2月25日，星期天七、流感控制措施1、早发现异常、早报告（人人有责）2、隔离患者（热退后3天才可解除隔离）3、积极治疗4、保持空气流通、停止聚会和集体活动5、必要时空气、物表消毒6、良好的生活习惯、合理的营养，增强身体抵抗力第13页,共28页，2024年2月25日，星期天7、个人的防护：带口罩、勤洗手、用肥皂或洗手液在流动水下洗手、不用污浊毛巾擦手、双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏）要立即洗手。打喷嚏或咳嗽时应用物品掩住口鼻，避免飞沫污染他人。8、中药预防：需在中医师的指导下进行9、疫苗免疫接种时间每年9月至次年4-5月。第14页,共28页，2024年2月25日，星期天在同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个人员（5例以上）出现流感样病例症状，单位疫情报告人应当在24小时内向疾控中心报告流感样病例influenza-likedillness(ILI)体温≥38℃+伴咳嗽和/或咽喉疼痛之一急性呼吸道感染病人?第15页,共28页，2024年2月25日，星期天水痘临床表现：本病潜伏期为14～15日左右。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部等处。第16页,共28页，2024年2月25日，星期天水痘流行病学：水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

本病以冬春季发病为主，主