01中风与你讲座.ppt

中風 中風定義 一種急性腦血管疾病 腦部本身血管發生病變 或全身血液循環紊亂所引致的腦組織供血障礙 導致一系列的神經系统改變 或神經系统失去功能 中風的種類 中風 缺血性中風 出血性中風 1. 短暫腦缺血發作 a. 腦出血8-16% 2. 腦梗塞 b. 蛛網膜下腔出 i. 腦血栓形成46-67% 血4-8% ii. 腦栓塞14% 腦梗塞的兩種成因 栓塞 腦的功能分區 誘發中風的因素 年齡 高血壓 吸煙及酗酒 糖尿病 膽固醇及膽固醇及甘油三脂偏高 小中風 ．．．誘發中風的因素 心臟及循環系統疾病 心房纖維性顫動 少運動 肥胖 頸動脈硬化 預防中風 控制中風的誘因 高血壓 ?　舒張壓減低10mmHg，中風機會便減少50%。 ?　血管緊張素轉化酶阻斷劑(ACEI)，可有效地減低中風的發生。 ．．．預防中風 心律不齊 ?　服用適當的薄血丸(Warfarin)或亞司匹靈(Aspirin)，可減低中風的機會 控制血糖和膽固醇 ．．．預防中風 其它有效減低中風發生的方法： ?　依照醫生吩咐服用藥物 ?　不吸煙及不過量喝酒 ?　避免進食過飽或脂肪高的食物 ?　定時運動 ?　充足休息，保持情緒穩定 中風的先兆 半側身驅、麻木、無力、甚至偏癱 視覺模糊，視野縮窄 言語不清，閱讀或書寫困難 吞嚥困難，流涎 頭痛，眩暈或意識模糊 中風急救：黃金一小時 STR 請他微笑(Smile)，觀察其左側或右側咀角是否不對稱 讓他完整講一句話(Talk)，任意一句 請他平舉兩手(Raise)，觀察於十秒內其左手或右手會否不自主地掉下來 任何一步驟不能完成，請即送醫院 黃金三小時 經過內科醫生的評估及驗血排除使用血栓溶解治療的風險因素後，病人會被安排在急性中風病房或加護病房注射血栓溶劑，並由專科護士密切監察病人情況。腦外科醫生亦會隨時候命，治理病人顱內出血的併發症。 與中風相關的併發症及其預防方法 肺炎和吞嚥哽塞 壓瘡 失禁及尿儲留 便秘 跌倒 其它併發症 五十肩 消化道出血 癲癇 .hk/pwh/patient%20edu/stoke/stroke%20main.htm 中風後的康復訓練 １．適應病患轉變 患肢的功能訓練 認知能力訓練 言語訓練 預防中風後的併發症 ２．預防再次中風 藥物處理 其他健康指標的監察及跟進  ．．．中風後的康復訓練3.情緒處理 給予同情、諒解 多支持、多鼓勵 提高意志力 維持個人尊嚴 滿足基本需要 多主動溝通 鼓勵家人支持 邀請患者參予復康計劃 ．．．中風後的康復訓練 4．指導再次中風的即時處理 5．提昇生活質素 自理能力的訓練及設計 使用復康設備，融入社區生活 壓瘡常見的臥姿位置pressure points： * * 何謂中風 中風預防 中風治療 中風後遺症處理 妥善處理中風後遺症 血流 栓子