石膏固定的护理课件.ppt

目录 概述 传统石膏与新型高分子夹板的区别 传统石膏需准备的材料 高分子夹板 石膏固定的护理 常用石膏固定类型 石膏固定的概述 (1)患者要做好心理准备，积极配合治疗：医用石膏是一种白色粉末状熟石膏，化学成份是CaSO42H2O,当使用石膏绷带包扎后，石膏和水起化学反应，逐步硬化并放出热量，这时患者的肢体会有灼热感，但灼热感过后病人又会因石膏未干而感到湿冷，这些都是正常现象，对肢体不会有任何影响，要解除疑虑。固定后不要随意乱动，以免影响固定的效果。(2)石膏前做好患部的皮肤准备：石膏固定一般都需要较长时间，而且固定后不能轻易打开。所以包扎前要用肥皂水认真清洗皮肤，清除皮肤表面的污垢，有条件的可用酒精消毒。有创面的地方还要换药，以防感染。(3)积极与医生配合，保证包扎效果：石膏硬化一般须4一8小时，硬化快慢主要与环境温度有关，在石膏未能固前，患肢要尽量少活动，因为这时石膏尚未完全硬化，很容易被折断、变形，失去固定作用。如果需要移动病人时，要用手掌轻轻托起石膏，不能用手指抓捏没有完全硬化的石膏，防止在石膏上压出凹陷，形成压迫点，影响肢体血液循环。对患肢骨骼突出的部位如下肢石膏的脚跟处，髋人字石膏的尾骶处，应特别注意保护，防止形成压迫性溃疡和褥疮 。 高分子夹板与普通石膏的区别 高分子夹板 传统石膏的替代品 固化时间短 强度高 透气 易拆除 X线透视效果好 普通的石膏绷带 不透气 不透x线 怕水 高分子夹板介绍 高分子夹板是由多层高分子绷带层叠覆以特殊的非织造布构成。具有固化速度快，固化后强度硬且质量轻等优点。 聚氨酯在医学领域上应用是因为他具有较好的生物相容性，动物实验和急慢性毒性实验证实，医用聚氨酯无毒、无致畸变作用，对局部无刺激性反映和过敏反应。 医用高分子绷带与石膏绷带相比有哪些优点？ 一：舒适安全性 二、良好的透气性 三、硬化速度快 四、硬度高、重量轻 五、极好的X线透射性 六、良好的防水性 七、操作方便、灵活，塑形性好 八、适用范围广 高分子夹板特点 硬度高、重量轻 良好的透气性 硬化速度快 极好的X线透射性 操作方便、灵活、可塑性好 舒适安全性：夹板轻便舒适 适用范围广 临床特点对比表 使用方法 1．根据不同部位，选用相应的规格。 2．打开包装，取出夹板，在常温水中浸泡5－6秒并挤压2－3次。 3．取出后挤去或用干毛巾除去多余水分。 4．把夹板覆盖在需要固定的部位，用绷带缠绕即可。 5．根据需要进行塑形。 石膏固定护理常规 一 、 石膏固定前护理二 、 石膏固定后护理 一 、 石膏固定前护理 1 、 了解病人思想情况，做好心理护理，说明石膏固定的理由，以取得病人及家属的配合。　　2 、 清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。　　3 、 过床或搬运病人时，先固定好肢体，搬动时动作要轻稳。　　4 、 做髋部人字形石膏者，术前一般服轻泻剂或灌肠一次。 二 、 石膏固定后护理 1 、 按骨科一般护理常规护理。 　　2 、 上石膏病人睡硬板床，石膏未干固前不能搬运病人，石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。 　　3 、 用胶枕、沙袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以便观察。 　　4 、 保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干，冬季可用烤灯烤干，但应间歇烘烤，每次20—30分钟，防止烫伤。 　　5 、 抬高患肢，垫以沙袋、胶枕等支托物，以免肿胀。石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人经常在石膏内做肌肉收缩运动及指（趾）关节足背伸屈运动，防止关强直，肌肉萎缩。 　　6 、 被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏折断。 　　7 、 注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的疼痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受压，勿乱用止痛药。 常用石膏类型 ①、前臂石膏 适用于腕关节扭伤，桡骨远端骨折和尺、桡骨茎突骨折。固定范围从肘关节以下到掌指关节（背侧与指蹼平齐，掌侧到掌横纹上0.5厘米）。腕关节呈30°背屈位。前臂在旋前旋后中间位。 常用石膏类型 ②、上肢石膏 适用于尺、桡骨骨折，肘关节脱位，肱骨下段骨折，尺、桡骨或肘关节的某些疾病。固定范围从肩关节以下到掌指关节（背侧与指蹼平齐，掌侧到掌横纹上0.5厘米处）。肘关节屈曲90°，腕关节背屈30°，前壁在旋前旋后中间位。 常用石膏类型 ③上肢外展架 适用于肩关节伤、病或其手术后，肩胛骨和肱骨的伤、病等。例如肱骨骨折用上肢石膏固定或