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* * * * 草木皆兵，宁可防范一万，也不能让万一危害到我们自己。 * * * Company Logo LOGO 关爱病人，首先要关爱自己 ——护士职业暴露与防护 金山医院ICU 胡玉兰 Company Logo 主要内容 为什么强调职业暴露与防护？ 1 职业暴露的危险因素有哪些？ 2 如何正确进行职业暴露防护？ 3 重症医学科 全球大环境 新出现的传染病，或重新流行的传染病，如果是飞沫传播医务人员可能是首当其冲的高危人群 重症医学科 Company Logo 职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命。 重症医学科 概 述 辐射危害：ICU的辐射多来源于床旁X光机及心电监护仪，ICU护士长期暴露于 小剂量的辐射中，应警惕白细胞减少、不良生育等职业损伤，甚至致癌、致畸。 重症医学科 概 述 化学危害：ICU环境封闭，一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU通风系统和空调系统中循环，可引起呼吸困难、眼睛和呼吸道炎症，接触性皮炎、头痛、记忆力分散，甚至生理功能异常。 重症医学科 概 述 Company Logo 违规操作，操作不规范者 低年资医务人员 常规筛查工作做得不好的科室 重症医学科 高危人群 概 述 Company Logo 危险因素 护士 生物因素 物理因素 化学因素 社会因素 重症医学科 Company Logo 细菌性因素 生物因素 病毒性因素 重症医学科 危险因素 Company Logo 物 理 因 素 锐器 辐射 噪音 其他 重症医学科 危险因素 Company Logo 化 学 因 素 甲醛 戊二醛 过氧乙酸 84消毒液 其他 重症医学科 危险因素 Company Logo 疲惫感 社会心理 负性刺激 重症医学科 危险因素 Company Logo 重症医学科 防护措施 增强防护意识 改善病区环境 合理配备人力资源 正确使用防护措施 Company Logo 重症医学科 标准预防是指: ⑴ 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性； ⑵ 医务人员在接触上述物质时，必须采取防护措施； ⑶ 同时根据疾病的传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施。 增强防护意识 Company Logo 重症医学科 增强防护意识 强调双向防护 阻止血源性/非血源性疾病传播 根据疾病的主要传播途径， 采取隔离措施 标准预防 正确使用防护措施 1、认真洗手 重症医学科 正确使用防护措施 2、使用防护设施避免直接接触体液 根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。 重症医学科 正确使用防护措施 2、使用防护设施避免直接接触体液 根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。 重症医学科 重症医学科 消除：调整给药途径 替代：使用安全器具 隔离：规范使用锐器盒 给药：避免有针给药 防护：戴双层手套 主
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