腮腺良性肿瘤.pptVIP

腮腺良性肿瘤的影像诊断;腮腺良性肿瘤(终稿);主要内容;腮腺良性肿瘤(终稿);腮腺多形性腺瘤Pleomorphic adenomas;多呈圆形或椭圆形，直径3-5cm，包膜较完整，边界清楚，切面呈灰白色 肿瘤含有软骨、角化物，粘液样组织及钙化，常有坏死和囊变区，一般有完整的包膜。 ;影像学表现;男，53岁。双侧上颈部包块就诊，查体双侧腮腺区均可扪及包块，界清，有轻度压痛。;腮腺良性肿瘤(终稿);左侧腮腺多形性腺瘤;腮腺良性肿瘤(终稿);腮腺良性肿瘤(终稿);腮腺良性肿瘤(终稿);又称乳头状淋巴囊腺瘤、Warthin瘤，第2位。 男女为5：1。年龄45-75岁，平均55岁。 与免疫功能减退、吸烟及EB病毒感染有关。 ;约12%可双侧发生，并有上升趋势。 肿块可有消长史，是Warthin瘤的突出临床特点之一。 好发于腮腺浅叶、后下极;病理;影像表现; 男性，53岁,双侧腮腺区无痛性肿物7年，突然变大3月。 患者于2003年发现双侧腮腺区鹌鹑蛋大小肿物，左侧偏大。无疼痛及其他不适。后肿物慢慢缩小。3月前突然增大，自感发胀。;男，67岁，发现左耳垂下肿物2年余，自诉2年前无明显诱因下左耳垂下肿物，无明显疼痛及发热，无呼吸困难，讲话无声嘶，无消瘦。在当地门诊就诊，予抗炎对症治疗未见好转，并逐渐加重。 病理： （左侧腮腺肿物）符合腺淋巴瘤;腮腺良性肿瘤(终稿);双侧腮腺腺淋巴瘤;腮腺良性肿瘤(终稿);腮腺基底细胞瘤（Basal cell adenoma，BCA);临床特征;BCA病理特征;BCA影像特征;腮腺良性肿瘤(终稿);;;肌上皮瘤Myoepithelioma，ME;CT成像特征和病理;女，62岁 A，平扫轴位CT扫描显示在右腮腺的浅叶一个圆形、境界清楚的肿块平均约27.39HU。 B，增强CT轴向扫描显示肿块（102.11 HU）均匀强化（箭头）。 C，显微镜检查（HE×2）显示ME（M）通过纤维囊（FC）与腮腺和周围软组织分离。 基质是很少。 D，显微镜检查（HE×100）显示肿瘤由浆细胞和梭形细胞组成。 在肿瘤中可见较大的血管（箭头）。;女，66岁 A，平扫示左腮腺浅叶见一肿块，有钙化与浅叶边界不清（箭头）。 B，增强肿块呈非均匀强化。中央有强化结节（黑色小箭头，周围有无强化囊性成分（白色箭头）。 C、显微镜检查（HE×10）显示具有许多囊性成分（黑色星号）和上皮样组织（箭头）。 D， 显微镜检查（HE×20）显示炎细胞（长箭头）和肿瘤细胞（短箭头）。;;男，54岁。 A，平扫示在右腮腺浅叶有一肿块，边界清楚，有分叶 B，增强示有不均匀强化。 它包含强化的结节（长箭头）和不强化线性带（黑箭头） C，显微镜检查（HE×2）显示具有许多血管的基质（黑色*）和上皮样组织（箭头） D，显微镜检查（HE×100）显示浆细胞。;腮腺良性肿瘤(终稿);腮腺良性肿瘤(终稿);;参考文献;腮腺良性肿瘤(终稿);谢谢聆听！